自杀是重要的公共卫生问题，2000年全球约有100万人自杀，平均每40s就有1人自杀，自杀已经成为15～35岁人群的第3位死因^[1]。在我国，自杀发生率为23/10万，是全人群第5位死因，15～35岁人群的首位死因^[2]。近年来，高校中频繁发生大学生自杀事件，自杀行为与对自杀的态度密切相关。为了解大学生对自杀行为的态度，分析大学生自杀倾向，为学校采取健康教育措施提供依据进行了本研究。结果报告如下。

采用便利抽样^[3]方法对广州暨南大学1119名在校大学生进行问卷调查，回收有效问卷1037份，有效应答率为92.7％。

采用匿名的形式，按照自行设计的调查表对大学生进行一般人口学特征（学生的年龄、性别、专业、生源地、宗教信仰、家庭经济状况、父母职业以及受教育程度）调查。自杀态度采用自杀态度量表^[4] 调查。自杀态度量表由47个题目组成，包括7个态度分量表和3个自杀基本知识条目。7个态度分量表包括：对自杀未遂与自杀死亡相似程度的看法（F1）；对自杀可预防性的看法（F2）；对自杀的自我控制性的看法（F3）；对自杀的歧视（F4）；对自杀者的正性态度（F5）；对自杀能够改变他人行为程度的看法（F6）；对自杀的社会重要性的看法（F7）。每个题目答案分为5个等级：同意、基本同意、中立、不太同意和不同意，分别对应得分1～5分。各分量表总分转换成0～100分^[4] ，各分量表得分>50分，分数越高，说明个体越不同意该题目的内容，对自杀题目持矛盾态度；各分量表得分＜50分，分数越少，说明个体越同意该题目的内容，对自杀题目持理解态度；当得分接近50分，说明个体持中立态度。

采用SPSS 13.0软件进行t检验、方差分析以及多元逐步回归分析。

1037名大学生年龄为16～40岁，平均21.4岁。其中，男生587人，占56.6％；女生428人，占41.3％；22人性别不详。医学类254人，占24.5％；文科专业365人，占35.2％；理科专业364人，占35.1％；艺术类16人，占1.5％；38人专业不详。母亲学历为小学或以下者290人，占28.0％；中学学历555人，占53.5％；大学144人，占13.9％；大学以上31人，占3.0％；17人母亲学历不详。家庭月收入在1000元以下163人，占15.7％；在1000～2999元302人，占29.1％；在3000～4999元268人，占25.8％；5000元～265人，占25.6％；39人家庭收入不详。无宗教信仰学生809人，信仰佛教131人，信仰基督教47人，信仰伊斯兰教8人，其他信仰34人，信仰不详8人。

大学生对于自杀的可预防性得分为（60.59±17.34）分，自杀的自我控制性（59.83±20.10）分，自杀的社会重要性（35.53±18.27）分，持理解态度；对自杀的正性态度（59.43±18.33）分，对自杀能改变他人行为程度的看法（58.57±17.67）分，持矛盾态度；而对自杀未遂与自杀死亡相似程度的看法（49.92±19.47）分，持中立态度。

研究发现，男生与女生在对自杀未遂和自杀死亡相似程度、对自杀的自我控制性、对自杀者的正性态度、对自杀能改变他人行为的看法以及自杀的社会重要性5个自杀态度分量表中得分差异有统计学意义（P＜0.05）。

表 1

表 1 不同性别大学生对自杀态度各量表得分比较(x±s)

表 1 不同性别大学生对自杀态度各量表得分比较(x±s)

结果显示，医学、文科以及艺术专业的大学生比理科专业的大学生更不同意自杀未遂和自杀死亡是一类事件（P＜0.05）；而在对自杀可预防性、自杀的自我控制性、以及自杀的社会重要性的态度上，医学专业的大学生比非医学专业大学生更持有肯定态度（P＜0.01）；与医学、艺术专业的大学生比较，文科、理科专业的大学生更加歧视自杀（P＜0.05）；与非医学专业大学生比较，医学专业对自杀行为持批判的态度（P＜0.01），而且认同不能以自杀行为作为一种手段企图改变他人的行为（P＜0.01）。

表 2

表 2 不同专业大学生自杀态度分量表得分比较(x±s)

表 2 不同专业大学生自杀态度分量表得分比较(x±s)

分别以7个自杀态度量表的得分为因变量，采用多元逐步回归方法分析影响大学生自杀态度的因素。在α＝0.05的检验水准下，性别、专业、母亲的学历、佛教信仰、生源、年级被分别引入不同的自杀态度分量表。

表 3

表 3 大学生自杀态度影响因素的多元逐步回归分析

表 3 大学生自杀态度影响因素的多元逐步回归分析

自杀是极具个体性的行为，自杀的动机错综复杂，个体差异较大^[5] 。本研究发现，女生能够较理性和客观地看待自杀问题，认为自杀是可以自我控制的，而男生则把自杀行为归结为外因。男生更认为自杀的个体希望通过自杀行为达到自己特殊目的，如老年人为了减轻子女负担，年轻者自杀希望唤起亲人的关注等。此外，男生和女生均认为自杀事件带来的危害面广，不仅危及自杀行为个体的生命，而且会给家人的生活和工作带来严重影响，自杀事件还具有社会放大效应，频繁的发生将会影响社会的稳定。不同专业大学生自杀态度不同。理科专业的学生相对缺乏人文知识^[6]，误以为自杀未遂和自杀死亡是相似的事情。非医学专业认为自杀是一种背叛、自卑、自私以及不负责任的行为。而医学专业认为通过宣传教育、管理自杀工具等干预手段可以减少自杀事件的发生，更认同自杀是可以预防的行为。在多因素分析中发现，母亲的文化程度越高，子女对自杀行为的态度越消极，认为自杀是无法预防以及不可控制的行为。具有佛教信仰的大学生对自杀行为抱有宽容、同情甚至理解的态度，这与Mehmet Eskin研究结果一致^[7]。学校应培养大学生良好的认知方式和个性^[8]，引导大学生对自杀行为持正确的态度，及时发现自杀的高危个体，通过群体干预和有针对性的个体干预，消除自杀的危险因素，有效地降低大学生中自杀行为的发生。