中国公共卫生  2008, Vol. 24 Issue (8): 909-910   PDF    
引用本文
郭旭君, 马军, 宋逸, 李研, 宗树亭, 肖峰, 陈博文, 宋玫, 吕一平, 梁万年. 北京市亚运村社区居民健康行为变化状况[J]. 中国公共卫生, 2008, 24(8): 909-910.
GUO Xu-jun, MA Jun, et al. Analysis on health behavior changes of Yayuncun community residents in Beijing[J]. Chinese Journal of Public Health, 2008, 24(8): 909-910.
北京市亚运村社区居民健康行为变化状况
郭旭君1, 马军1, 宋逸1, 李研2, 宗树亭2, 肖峰3, 陈博文3, 宋玫4, 吕一平4, 梁万年4     
1. 北京大学儿童青少年卫生研究所, 北京100083;
2. 北京亚运村社区卫生服务中心;
3. 首都儿科研究所;
4. 北京市卫生局
收稿日期: 2008-06-10
基金项目: 北京市科技计划项目“2008年奥运会健康遗产评估”(Z0004028040191)
作者简介: 郭旭君(1983- ),女,河北邯郸人,硕士在读,研究方向:儿童青少年生长发育及影响因素。
通讯作者: 马军
陈博文
摘要： 目的 了解北京市亚运村社区常住居民健康行为的变化状况,估计奥运会对举办地居民健康产生的影响。 方法 分别于2004年和2005年选择亚运村社区的600户常住居民中的15周岁以上居民共计1 765人作为队列研究的基线人群,使用自行设计的《北京市典型社区居民调查表》,了解居民健康行为情况。于2006年、2007年采用同一问卷对同一人群进行随访调查。 结果 与基线调查和2006年随访相比较,2007年随访显示,北京市亚运村社区常住居民摄入新鲜蔬菜和鱼禽瘦肉增多,摄入高盐和高脂饮食减少,差异有统计学意义(P＜0.05);3次调查中体育锻炼行为差异无统计学意义;一年来骑自行车时有过交通危险行为的人群比例逐年下降,差异有统计学意义(P＜0.01);3次调查北京市亚运村社区常住居民不同年份出现过敏、失眠等常见病及常见症状的人群比例整体上呈下降趋势,不同年份相同疾病或症状发病情况差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 2007年北京市亚运村社区常住居民健康相关饮食行为、交通安全行为和健康状况较基线调查和2006年随访有所改善。
关键词： 奥运会     健康行为     社区居民    
Analysis on health behavior changes of Yayuncun community residents in Beijing
GUO Xu-jun, MA Jun, et al     
Institute of Child and Adolescent Health, Peking University, Beijing 100083, China
Abstract: Objective To know the status and the trends of health behaviors among residents in Yayuncun community in Beijing,and evaluate the effects of Olympic Games on the health of the residents of the host city. Methods 1641 permanent residents above 15 years old of 600 families inhibiting in typical communities since the year of 2000 were selected to answer Beijing Typical Community Residents.Questionnaire designed by the researcher through which the residents.health behaviors were understood and followed up in 2006 and 2007 and surveyed with the same questionnaire. Results Compared with the data of baseline and 2006,the percentage of fresh vegetable and high-quality protein intake were higher among community residents in 2007 and the percentage of high-salt and high-fat food intake was lower in 2007(P＜0.05).There were no significant difference between the results of different years.The percentage of riding bicycle with risk behav iors decreased year by year(P＜0.01).The prevalence of allergic symptom,insomnia decreased year by year(P＜0.01). Conclusion The status of health-related behaviors,safe traffic behavior and health condition were improved in 2007 compared with baseline and 2006.
Key words: Olympic Games     health behavior     community    

随着社会经济的发展，人民生活水平的提高，我国国民健康状况得到明显改善，但由于城乡发展不平衡，目前我国仍面临双重疾病负担；城市居民主要面临微量营养素缺乏、膳食结构不合理导致营养过剩问题；农村居民营养不良，特别是儿童生长迟缓和低体重问题仍然存在，形势不容乐观[1]。2008年北京奥运会首次将健康纳入奥运遗产的概念体系，并列入“奥运会全球影响”项目中的卫生和健康评估指标中。北京市政府已将“健康奥运、健康北京”纳入到迎奥运的整体活动之中。本文分析2004～2007年北京市亚运村社区常住居民健康行为变化状况，初步估计奥运会对举办地居民健康产生的影响。

1 对象与方法 1.1 对象

本研究为双向性队列研究，从2004年起每年随访1次。于2004年11月采用按比例随机抽样方法，同时考虑居民自愿参加的原则，我们选择自2000年起居住在亚运村社区的常住居民，按居委会人口比例的1%从中抽取400户（调查每一户中15周岁以上的所有人），共计1 161人。2005年11月按照同样方法补充调查200户常住居民（共604人），共1 765人作为队列研究基线调查人群；2006年11月和2007年11月对基线调查对象分别进行随访，获得有效样本分别为1 641人和1 583人，失访率分别为7.0%和10.3%。

1.2 方法 1.2.1 问卷调查和内容

使用根据《2008年奥运会对主办城市健康环境影响评估指标体系》[2]设计的《北京市典型社区居民调查表》。内容包括基本情况、健康知识、健康行为、健康状况、体育锻炼、医疗卫生利用以及环境和生活满意度7个部分。身高、体重均为自报数据，问卷采用询问—记录式实名制调查。每次现场调查均在1个月内完成。在知情同意的原则下，由调查员按问卷调查表顺序，尽量不改变问卷结构作面对面调查，当场填写表格，检查后回收。

1.2.2 质量控制

调查表上交后由督导人员逐项核查，并抽取3%的问卷进行电话回访，数据经双录入核查逻辑检错。为检验问卷的信度和效度，2005年在调查结束后3周，对当年调查人数的10%样本进行了2次调查，各部分内部一致性Cronbach's alpha系数在0.503～0.921之间，重测信度Pearson's相关系数为0.370～0.900（P＜0.01），原因是调查相隔4周后，天气更冷，人群在健康状况和体育锻炼两部分的重测一致性稍低，但在认识、行为以及态度方面一致性很高。问卷各部分结构效度值(KMO)为0.602～0.933。

1.3 统计分析

采用Epidata 3.0软件建立数据库；采用SPSS 13.0软件计算各种百分率，并进行χ2检验。

2 结 果 2.1 基本情况

基线研究对象男性平均年龄为(47.1±16.4)岁，女性平均年龄为(45.8±15.7)岁，男女比例基本为1∶1。基线调查时45～59岁的研究对象所占比例最高，为34.98%；30～44岁者次之，为23.30%；60岁及以上者和15岁～29岁者分别为22.22%和19.50%。由于研究对象年龄增大等原因，2006年随访样本中60岁及以上人群比例增加，但各年龄段与基线调查时相比差异无统计学意义。2007年随访样本中60岁及以上人群比例增加，与基线调查时相比差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 健康行为 2.2.1 饮食行为（表 1）

基线调查、2006年和2007年随访中北京市亚运村常住居民在摄入新鲜蔬菜、鱼禽瘦肉类、高盐饮食、高脂饮食方面存在差异。2007年随访时北京市亚运村常住居民摄入新鲜蔬菜和鱼禽瘦肉增多，摄入高盐和高脂饮食减少，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表 1 基线调查、2006 年和2007 年随访北京市居民饮食行为比较

2.2.2 体育锻炼行为

基线调查、2006年和2007年随访中，北京市亚运村常住居民专门安排时间体育锻炼的人群比例、每周至少有3 d体育锻炼每次锻炼时间超过30 min的人群比例和锻炼时至少一半时候心率加快20次/min以上或出汗的人群比例差异均无统计学意义。

2.2.3 交通安全行为

基线调查、2006年和2007年随访中，北京市亚运村常住居民一年来骑自行车时有过骑车带人等交通危险行为的人群比例逐年下降，差异有统计学意义（P＜0.01），且3次调查中相同性别比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。3次调查中，驾驶机动车时大部分时间系安全带的人群比例差异无统计学意义，分性别后比较仍未发现差异有统计学意义。

2.3 健康状况

基线调查、2006年和2007年随访中，北京市亚运村常住居民除腹泻外，出现感冒、过敏、慢性腰背痛或坐骨神经痛、视力损伤、听力损伤、失眠、慢性胃溃疡、痔疮、肢体活动障碍、心理压抑现象的人群比例呈下降趋势（P＜0.05）。

3 讨论

本次调查显示，北京市亚运村常住居民动物性食品摄入频率逐年上升，植物性食品摄入则不足，与2002年中国居民营养与健康状况调查结果相符[1]，可能与生活水平改善有关。而20世纪80年代Campbell即指出动物性食品是引起癌症、糖尿病等发病率高的原因[3]。居民在蔬菜和高脂、高盐饮食摄入方面有较大改善，今后需继续进行健康教育，进一步促进居民膳食营养平衡。

3次调查中，亚运村常住居民参与体育锻炼的人群比例、体育锻炼规律性及强度水平比较均无差异。虽然随着奥运会的筹办体育场馆数量不断增多[4]，居民对健身设施的满意度较高[5]，但并未出现促使其改变态度的其他因素[6]，没有足够数量的专业人员进行指导，因此，参与积极性尚有待加强，锻炼的科学性仍需改善。

北京市亚运村常住居民骑自行车时出现交通危险行为的人群比例逐年下降，但驾驶机动车时系安全带的人群比例之间的差异无统计学意义，反映了居民在交通安全知识方面的不均衡性，交通安全意识尚需加强，今后交通安全宣传工作仍需有针对性地广泛开展[7]。

随着奥运会的宣传工作开展，居民获取的健康知识逐渐增加，健康意识不断增强，从而使生活方式发生变化，免疫力获得较大改善，常见病及常见症状出现频率减少。

参考文献
[1] 李立明, 饶克勤, 孔灵芝, 等. 中国居民2002 年营养与健康状况调查[J]. 中华流行病学杂志, 2005, 26(7) : 478–484.
[2] 傅鸿鹏, 刘民, 梁万年, 等. 2008年奥运会对主办城市健康环境影响评估指标体系[J]. 首都公共卫生, 2007, 1(4) : 145–147.
[3] 李里特. 中国传统食品的营养问题[J]. 中国食物与营养, 2007, 6 : 4–6.
[4] 北京市统计局.北京市统计局2004年国民经济和社会发展统计公报[R].2005. http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-BMZB200504003.htm
[5] 曾哲淳, 赵冬, 成君, 等. 北京市居民健康环境满意度调查[J]. 中国公共卫生, 2007, 23(5) : 519–520.
[6] 吕姿之. 健康教育与健康促进[M]. 北京: 北京大学医学出版社, 2002: 41-42.
[7] 牟瑾. 道路交通伤害预防的一个关键点:行人道路安全教育[J]. 疾病控制杂志, 2004, 8(6) : 567–569.