为了解江苏省苏州市呼吸道传染病的流行特征和趋势，为建立高通量快速检测方法提供流行病学依据，本文对苏州市1997～2006年呼吸道传染病流行状况进行分析。结果报告如下。

1 资料与方法 1.1 资料来源

疫情资料来源于苏州市疾病预防控制中心疫情资料档案1997～2006年甲、乙类传染病年报资料；人口数据由苏州市统计局提供。

1.2 方法

采用描述流行病学方法。

1.3 统计分析

采用Excel建立数据库并进行统计分析。

2 结果 2.1 发病概况（表 1）

表 1可见，苏州市1997～2006年共报告乙类呼吸道传染病36 241例，年均发病率为61.61/10万。报告病例数最多的呼吸道传染病为肺结核，其次是麻疹、猩红热、百日咳、流脑。发病趋势可明显分为2个阶段，1997～2003年呈现稳中有升阶段，2003年以来出现快速增长阶段。近2年，流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹发病率明显上升，2005年发病数分别为185，1 626，36例，2006年分别为270，1 946和38例。

2.2 各种呼吸道传染病的季节分布

肺结核的发病无明显的季节性，仅在早春略高。麻疹的高发期为春季。流脑、百日咳和猩红热整体发病率低，猩红热表现出春、秋2个发病高峰，流脑在春季发病率相对较高，而百日咳的发病无明显季节性。

2.3 各种呼吸道传染病的年龄分布

肺结核在20岁以上均有较高的发病率，麻疹的高发年龄为0～40岁，流脑的发病在5～20岁最为常见，猩红热对5～10岁的儿童感染率最高，百日咳主要见于5岁以下的儿童，但在5～10岁的儿童也有发病。

3 讨论

近10年来，苏州市呼吸道乙类传染病呈现稳中有升阶段和快速增长的阶段。从2004年起，报告病例呈大幅度上升，这一方面可能因为实现严格的计算机管理，减少了漏报；另一方面，病例总数的增加主要来自肺结核和麻疹，提示这2种传染病有卷土重来的趋势^{[1, 2]}。肺结核的高发和耐药性的产生有关，应加大防治资金投入，提高病人发现率，加强健康教育，改善诊断条件。近10年来麻疹的发病在青壮年中有明显升高，并在外来务工人员中发生成人麻疹暴发疫情。提示应加强免疫接种管理的力度，定期开展外来务工人员及大专院校新生的麻疹疫苗接种，定期开展强化免疫^{[3, 4]}。

流行性腮腺炎、风疹和流行性感冒属丙类呼吸道传染病，日常防控主要是监测点的暴发监测。近2年发病数大幅度上升，应引起注意。苏州市是长江三角洲的区域性中心城市之一，近年来由于经济快速发展，外来人口及流动人口大量涌入，增大了传染病控制与管理的难度。因此，应加强调查研究，做好疫苗接种和普及宣传教育；同时应建立快速检测技术，及时进行监测与检验，为有效控制疫情和政府决策提供可靠依据，应对可能出现的呼吸道传染病的暴发流行。