吸烟现象在我国已成为一个严重的社会和公共卫生问题。吸烟危害健康，已被大量科学研究所证实，但却有越来越多的大中专学生吸烟者出现。为了加强宣传教育，使大中专学生充分认识到吸烟对健康的危害性，对大中专学生吸烟状况进行调查。

1 对象与方法 1.1 对象

选择南阳市大中专院校部分学生18 273名作为调查对象进行问卷调查。收回有效问卷17 929份。其中男生9 987人，女生7 942人，有效问卷回收率98.12%。

1.2 方法

以班级为单位统一发放封闭式无记名吸烟调查问卷，参照WHO关于吸烟的定义^[1]，将吸烟情况分为每日吸烟(每日或几乎每日吸1次，持续3个月以上)、每周吸烟(每周至少吸1次，持续3个月以上)、偶尔吸烟(每周吸烟达不到1次，只在节假日或聚会时吸烟)、已戒烟和从未吸烟5种情况。将每日吸烟和每周吸烟作为常吸烟者，定义为经常吸烟者吸烟率，简称常吸烟率；将常吸烟者和偶尔吸烟者统称吸烟者。同时调查与吸烟有关的因素。

1.3 统计分析

采用SPSS 12.0统计软件进行分析。

2 结果 2.1 吸烟情况及相关因素的分布(表 1)

与翁心植1984年全国吸烟抽样调查资料^[2]比较，我市大中专院校学生吸烟率，男生常吸烟率(19.66%)低于当时的27.13%；但是女生常吸烟者常吸烟率(5.11%)却较当时有明显增加。调查结果显示，男生仍然是主要吸烟者，城镇生源常吸烟率(21.54%)略高于农村(19.62%)，但常吸烟率差异无统计学意义(P＞0.05) 。

2.2 性格与吸烟的关系

调查结果显示，外向型性格学生更倾向于吸烟，常吸烟率的差异有统计学意义(χ²=143.05，P＜0.01) ，这可能与学生交往较多和受周围影响有关。

2.3 周围人吸烟对大中专学生的影响

常吸烟者其双亲吸烟者占45.97%，亲戚吸烟者占50.76%，教师吸烟者占26.78%，同学吸烟占90.87%。与之对比，不吸烟者周围人吸烟所占比例分别为42.43%，39.96%，25.54%和19.98%。周围人吸烟者影响作用中，同学的影响最大。常吸烟者与不吸烟者比较，受周围人影响常吸烟率差异有统计学意义(χ²=2 131.54，P＜0.01) 。

2.4 单亲家庭对吸烟率的影响

单亲家庭指家中有父或母离婚、分居或者丧偶的情况的家庭。调查结果显示，与非单亲家庭比较，常吸烟率差异有统计学意义(χ²=397.36，P＜0.01) 。

2.5 吸烟态度对吸烟影响

在调查中明确表示反对吸烟的学生超过36%以上，然而在反对吸烟的同学中却仍有较高的吸烟率(19.90%)。调查结果显示，吸烟态度对常吸烟率(分别为19.90%和20.45%)影响差异无统计学意义。

2.6 低高年级医学生吸烟率比较

因大中专学生含三年制和四年制学生，将大中专一、二年级学生定义为低年级学生，三、四年级定义为高年级学生。低年级和高年级学生常吸烟率依次是11.87%和20.08%，常吸烟率差异有统计学意义(χ²=215.36，P＜0.01) 。总体上常吸烟率呈现逐渐增长的趋势，高年级学生吸烟率急剧上升。

3 讨论

本次调查结果显示，外向型性格学生更倾向于吸烟，这与外向型性格学生交往较多，更容易受周围吸烟者的影响有关。此外，外向型的人发闷时，因需要刺激，因而吸烟的可能性很大^[3]。单亲家庭的子女，因心灵受到精神压力大，容易将在学校及家庭里生活不快乐及孤独感等心理依赖转向吸烟。同时单亲家庭的家长因发泄情绪和孤独感的心理依赖，吸烟率也较高^[4]，对孩子吸烟有着潜移默化的影响。

调查结果显示，常吸烟者受周围人影响最大。其中最主要的是来自同学、同伴的互相影响。此外，老师、家长的吸烟行为在青年学生中往往起到误导作用，并使反吸烟教育的说服力下降。在反对吸烟的同学中仍有较高的吸烟率(19.90%)，可见吸烟态度对常吸烟率影响不大。低年级和高年级学生常吸烟率有差异。这可能与高年级学生在学习、恋爱、就业、生活等方面的压力较多，因而会促使他们在吸烟行为上寻求心理慰藉。同时许多同学错误认为，吸烟可以使人产生亲近感，提高办事效率。还有一些人甚至认为抽烟能提神、消除疲劳，有利于脑力劳动，因而在学习紧张或思考难题时借助吸烟提高效率。因此，为了青年人的健康，为了全社会的公共利益，应采取有效措施和宣传手段鼓励大中专学生戒烟。