中国公共卫生  2008, Vol. 24 Issue (4): 425-426   PDF    
营口监狱服刑人员艾滋病健康教育效果评价
王素萍1, 马德坤1, 陈世哲1, 赵宇1, 辛新2     
1. 辽宁省营口市疾病预防控制中心 115001;
2. 营口监狱医院

近年来,中国艾滋病(AIDS)流行形势日益严峻,卫生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合宣布,根据最新评估结果,2005年因艾滋病死亡人数约为2.5万人[1]。HIV/AIDS在我国的流行趋势己由高危人群向一般人群传播。监狱服刑人群是高危人群之一。针对该特殊群体,于2006年5月至8月对营口监狱内八个监区5268人进行了艾滋病相关知识的调查,并进行健康教育。现将结果报告如下。

1 对象与方法 1.1 对象

营口监狱内服刑人员5268人。

1.2 方法

采用国家统一设计的调查表,由艾滋病专业人员说明调查目的后对被调查者进行艾滋病基本知识、认知态度及相关行为调查。内容包括:一般情况、艾滋病基本知识、自身行为、对艾滋病患者态度、传播途径,预防方法等。进行干预教育后除无一般情况内容外,使用相同问卷,6个月后再进行调查。问卷采用匿名方式,当场填写统一收回。艾滋病宣传教育采用艾滋病知识挂图,宣传册,由专业人员讲解、示范安全套的正确使用等。

1.3 统计分析

采用SPSS 9.0软件进行统计分析。

2 结果 2.1 服刑人员一般情况

5268名服刑人员均为男性,最大72岁,最小16岁,平均44.5岁,25~55岁占90%;未婚3119人占59.2%,己婚2149人占40.8%,离婚532人占10.1%;文盲111人占2.1%,小学文化790人占15%,初中文化2645人占50.2%,高中及中专文化1538人占29.2%,大专及大专以上文化程度的184人占3.5%;无业人员1902人占36.1%,农民1349人占25.6%,工人706人,占13.4%,个体484人占9.2%,其他827人占15.7%;本市户籍1611人占30.6%,本省其他市1090人占20.7%,外省市2567人占48.7%。

2.2 性行为史

有婚外性行为史的有2855人,占54.2%;其中少于5个性伙伴的有1 601人,占30.4%;5~10个性伙伴的有780人,占14.8%,>10个以上性伙伴的有474人,占9%。入狱后与同性服刑人员发生同性性行为(肛交)的有111人,占2.1%。

2.3 吸毒史

入狱前吸毒共有590人,占总服刑人数11.2%;其中口吸432人,占总吸毒人数73.22%,静脉注射吸毒68人,占总吸毒人数11.53%,既有口吸又有静脉注射毒品的有90人,占15.25%。

2.4 安全套使用

调查对象中86.5%的人仅知道安全套的用途为避孕,13.8%的人从未使用安全套,76.1%的人表示不愿意使用安全套。

2.5 艾滋病知识获取途径

调查对象艾滋病知识主要来源途径依次为:电视62.1%、朋友介绍20.2%、报刊杂志10.1%、宣传栏6.5%、其他1.1%。

2.6 健康教育前后相关知识知晓率比较(表 1)

教育前有96.5%听说过艾滋病,>90%的人认为日常生活接触、空气不能传播艾滋病,认为艾滋病可通过性交传播的占86.1%,艾滋病通过拔牙、公用针具、血液、母婴间传播的知晓率为22.5%~75.8%。对艾滋病相关知识的态度、对自己是否害怕感染艾滋病、感染艾滋病是否很可怕、是否应关怀艾滋病人、感染艾滋病是否应积极治疗等问题的肯定回答率为69.4%~84.1%。通过对监狱服刑人员进行健康教育知识培训后,艾滋病知识知晓率有了明显提高。

表 1 监狱服刑人员健康教育前后艾滋病知识知晓率

3 讨论

我国某省HIV感染高发地区的某监狱服刑人员HIV感染率为3.85%[2],我市25例HIV感染者中有2例为监狱服刑人员,但均为外省籍人员。

本次调查发现,监狱服刑人员入狱前婚外性行为发生率和吸毒率较高,与董继峰等调查结果一致[3],监狱服刑人员婚外性行为、静脉吸毒、同性性行为高于一般人群,艾滋病知识贫乏,文化程度低、法律知识淡薄。通过健康教育,服刑人员的艾滋病知识知晓率明显提高,对其进行健康教育和行为干预,改变高危行为,降低艾滋病传播,为以后的回归社会打下良好的基础。因此,加强对监狱服刑人员的健康教育,有利于降低艾滋病的传播蔓延。

参考文献
[1] 联合国艾滋病规划署. 世界卫生组织全球HIV/AIDS的流行概况[J]. 艾滋病科研动态, 2006, 12(151) : 72–73.
[2] 姜楠. 服刑劳动改造人员HIV感染调查[J]. 中国公共卫生, 2004, 20(9) : 1100.
[3] 董继峰, 刘新生. 监狱劳教人员艾滋病流行现状调查[J]. 中国艾滋病性病, 2005, 12(11) : 421–422.