木城涧煤矿位于门头沟区，拥有5 000多名煤矿工人。这些工人大多来自外地，受教育程度低，自我保护意识差，收入相对较高，远离家庭，缺乏正常的夫妻性生活，是发生性病、艾滋病的高危人群。由于该人群流动性大，发生艾滋病病毒（HIV）感染的潜在性较大，易成为性病、艾滋病传播群体。为了解木城涧煤矿工人性病、艾滋病知识、态度、行为（KAP）状况，为进一步开展性病、艾滋病防治工作提供依据，进行本调查。结果报告如下。

随机抽取门头沟区木城涧煤矿3个坑的矿工，多为挖煤工人，也包括井上机器操作者，共389人。

采取访谈方式进行问卷调查。问卷为由北京市疾病预防控制中心提供脆弱人群调查问卷，内容包括人口经济学特征，有关性病、艾滋病认知、信念、态度和行为情况。

采用SPSS 12.0软件进行分析，计算各变量的频数分布及率，分析变量之间的相互关系及影响。

共调查389人，其中男性365人，女性24人。年龄18～55岁，平均年龄为38.3岁。汉族占94.1%，少数民族占5.9%。在婚占84.6%，同居占1.3%，未婚占11.8%，离异或丧偶占2.3%。北京市户籍占33.4%，外地打工者占66.6%。矿工来自全国11个省份，主要是河北省和四川省，分别占调查总人数的31.6%和31.1%。受教育程度初中占64.8%，高中或中专占20.3%，小学占12.6%，大学或大专占1.8%，文盲（2人）占0.5%。人均月收入500～1 000元占28.3%，1 000～1 500元占27.7%，1 500～2 000元占39.6%，2 000～3 000元占4.4%。义务献血占总人数25.7%，有偿献血者占总人数的0.5%。

情况艾滋病知识总知晓率为71.49%，预防方法知晓率为64.7%。知晓率的高低与调查对象的受教育程度、本地与外地人口密切相关（χ²=13.66，P=0.001），受教育程度越高，知晓率越高。来自北京市的矿工知晓率明显高于外地矿工（Z=4.19,P=0.000）。调查对象中，有94.9%的人听说过艾滋病，57.6%的人认为艾滋病不能治愈，31.6%的人认为艾滋病能够治愈。认为应该同情和关怀艾滋病患者的占90.2%，艾滋病知晓率越高，对艾滋病患者和感染者持正确态度的人所占的比例越高（Z=1.96,P＜0.05）。86.6%的人认为艾滋病防治工作与己有关，76.1%的人知道可以在矿医务办、计生委、居委会等地方获得安全套。

传播途径知晓率为85.86%，65.3%的人知道蚊虫叮咬不会感染。

表 1

表 1 煤矿工人对艾滋病传播途径的认知情况(%)

表 1 煤矿工人对艾滋病传播途径的认知情况(%)

调查人群中，359人有过性生活经历，占92.3%；289人的首次性交对象为配偶，占74.3%；初次性生活平均年龄为23.1岁。目前和固定性伴（配偶或女朋友）一起生活的占49.88%，最近一次与固定性伴发生性关系使用安全套的占33.51%。23人有婚外性行为，占5.8%。最近一年曾与暗娼发生过性关系的有7人，占1.8%，其中从未使用安全套的1人，有时使用的3人，每次都用的3人。矿工中曾出现可疑性病症状的占7.7%，有症状立即就医者8人，占26. 7%；过一段时间就诊者6人，占20.0%；未就诊者16人，占53.3%。

其中提供安全套占43.7%，艾滋病宣传材料占36.0%，也有人曾经接受过润滑剂，但问卷中未发现有同性性行为，可能存在答题者隐瞒实情的情况。

矿工获得艾滋病知识信息的主要来源是通过公共媒体获得，其中电视占88.9%，报刊占58.9%，广播占44.5%。

表 2

表 2 获得艾滋病知识信息的主要来源

表 2 获得艾滋病知识信息的主要来源

本次调查结果显示，矿工对艾滋病的知晓率为71.49%，比以往报道^[1]有所提高，与国家对艾滋病实施了一系列的政策、加大宣传教育力度有关，人们对艾滋病的认识不断提升，但仍有86.6%的人认为艾滋病不会威胁到自己，缺乏防范意识。因此，深入开展艾滋病宣传教育，开展技能培训，是今后工作重点。

流动人口艾滋病知识缺乏、多性伴和安全套使用率低是艾滋病在流动人口中蔓延的重要因素^[2],调查中矿工与固定性伴发生性关系很少使用安全套，最近一次与固定性伴发生性关系使用安全套的仅占33.51%，使用率低的原因是不习惯使用、配偶采取了节育措施、怕引起固定性伴的怀疑等，性伴关系特征是影响人们在性行为中是否使用安全套的重要影响因素^[3]，今后的防治工作中应加大安全套使用的推广力度。有7.7%的人曾出现过疑似性病症状，表明性病在该人群中流行较为严重^[4]，出现疑似症状未就诊者占53.3%，表明矿工对性病认识不够，应做好性病防治知识的宣传，正确引导人们正视性病，积极到正规医院治疗。

针对矿工、建筑工地农民工等流动人口艾滋病防治薄弱环节，应采取宣传教育、行为干预、技能培训等综合措施，充分发挥社区服务中心的力量，切实做好高危人群性病艾滋病防治^[5]。

（感谢北京市疾病预防控制中心性病艾滋病防治所卢红艳所长的大力支持!）