中国公共卫生  2008, Vol. 24 Issue (3): 343-343   PDF    
临沧市普通中小学传染病疫情分析
顾娅芬     
云南省临沧市疾病预防控制中心公共卫生科, 677000

儿童青少年正处于生长发育阶段,自身免疫力较一般成年人低,是传染病的易感人群。为了解学校传染病的发病规律及流行特征,做好中小学生传染病的预防与控制工作。本文分析了云南省临沧市2006年中小学校传染病疫情资料。现报道如下。

资料与方法 (1)疫情概况:临沧市辖8个县和1个区,共有学校3 089所,其中普通中学130所,普通小学2 959所(含教学点),在校学生321 457人,在校教职工19 366人。2006年,全市中小学共报告发生传染病12种,计2 885例,发病率为897.48/10万。其中乙类传染病7种,319例,发病率为99.24/10万;丙类传染病4种,2 506例,发病率为779.58/10万;非法定传染病1种,60例,发病率为18.67/10万;各类传染病均无死亡病例。(2)传染病发病构成及顺位:7种乙类传染病中,麻疹居首位,其次为肺结核、病毒性肝炎、痢疾、疟疾、淋病、梅毒;丙类传染病中,首位是流感及流感样病例,其次为流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎、麻疹;非法定传染病为水痘,在所有传染病中位居第5位。12种报告传染病中,位居前6位的疾病依次为流感及流感样病例,流行性腮腺炎、麻疹、肺结核、水痘和病毒性肝炎,报告发病例数分别为1967,528,135,132,60和39例,构成比分别为68.18%,18.30%,4.68%,4.58%,2.08%和1.35%。(3)不同种类传染病发病率:2006年临沧市中小学所发生传染病中,以呼吸道传染病为主,包括流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、肺结核、水痘、风疹,共2 824例,发病率为878.5/10万,占全年总发病的97.89%;肠道传染病位居第2位,包括病毒性肝炎、痢疾,共44例,发病率为13.69/10万;接触性传染病急性出血性结膜炎9例,发病率为2.80/10万,位居第3位;虫媒传染病疟疾5例,发病率为1.60/10万,位居第4位;性传播疾病淋病、梅毒共3例,发病率为0.90/10万,位居第5位。(4)不同季节和月份传染病发病特点:春季发病率最高,共报告发病1 668例,占全年发病例数的57.82%;其次为冬季,报告发病535例,占全年发病例数的18.54%;第3位是夏季,报告发病483例,占16.74%;发病较少的是秋季,199例,占6.90%。3月份发病最高,共发病1 630例,占总发病例数的56.50%,以流行性感冒为主;其次是10月份,发病334例,占11.58%,以流行性腮腺炎为主。(5)暴发疫情: 2006年,全市中小学校共发生传染病暴发疫情25起,发病2 444人,学校罹患率为0.81%,学生罹患率为760.29/10万。除1、2、9、12月份外,其余8个月份均有暴发疫情发生,主要集中在1~6月,计16起;第4季度7起,第3季度2起。春夏季主要为流感及流感样疫情,其中3月份8起,4、5月份4起;秋冬季主要为流行性腮腺炎疫情;暴发疫情起数最多的3个月依次是:3月份9起,10月份4起,11月份3起。25起暴发疫情中,分布于城市学校2所,乡镇学校23所;其中6所中学,19所小学。中、小学校暴发疫情发生率分别为4.60%和0.64%,差异有统计学意义(χ2=24.49,P<0.05)。

讨论 分析结果显示,2006年度临沧市学校传染病疫情主要特点为:(1)以呼吸道传染病为主,25起暴发疫情均为呼吸道传染病,与学校人群高度密集,学生活动场地集中,容易引起交叉感染有关,提示在学校传染病预防中应重点加强对呼吸道疾病的控制。(2)发病季节主要集中在冬春季(占76.36%),应根据传染病的发病特点,在季节交替时节做好各类传染病防治知识的宣传教育和普及,并在发病高峰季节前做好各项预防与控制工作。(3)乡镇级小学暴发疫情较多,与农村学校基础设施落后有关。因此,应进一步加强农村学校传染病的科学防治,提高农村学校对传染病的抗病能力。(4)性传播疾病在学校传染病中已逐渐增加,应以予重视,加强学生生理、心理健康教育,宣传健康的生活方式,以减少该类疾病对青少年身心的损害。