据报告，在我国被调查的126万名大学生中，心理疾病患病率高达20．23％，大学生的心理健康问题已逐步引起学校、家长及社会的广泛关注^[1]。医学生既有一般大学生的共性，又有其特殊性，更需要具备良好的心理素质。为了解医学生心理健康状况，2006年10月～2007年4月对河南省新乡医学院的普通本科生及独立学院(是由普通本科高校与社会力量包括企业、事业单位，社会团体或个人和其他有合作能力的机构合作举办的进行本科层次教育的高等教育机构)2006年新入学医学生进行了心理状况分析，为高校心理健康教育和学生管理工作提供科学依据。

对象与方法

(1) 对象：样本来源于河南新乡医学院2006年级普通本科临床医学专业和独立学院新入学的临床医学学生。采取整群抽样方法，抽取普通本科新生230名，年龄18～20岁，其中男生128名，女生102名。独立学院学生260名，年龄18～20岁，其中男生142名，女生118名。(2) 方法：采用症状自评量表(SCL-90)^[2]进行调查。内容包括躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执及精神病性9个因子，量表共90个项目，每个项目采用5级评分制：无症状1分，轻度2分，中度3分，偏重4分，严重5分^[2]。一般认为因子分>3分的被测试者存在中度以上心理问题。共发放测试量表 500份，收回有效问卷490份。(3) 统计分析：采用SPSS 10．0软件进行分析。各因子得分采用t检验。

结果

(表 1)独立学院大学生得分均高于全国青年常模，与常模比较，在躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性因子差异有统计学意义，其他各因子得分差异无统计学意义；医学普通本科生与全国青年常模比较，在躯体化、焦虑因子方面得分差异有统计学意义，其他因子得分差异无统计学意义；医学普通本科与独立学院大学生比较，在焦虑、抑郁因子方面得分差异有统计学意义，其他各因子得分差异无统计学意义。

讨论

调查结果显示，普通医学本科和独立学院新入学大学生SCL-90各因子得分均显著高于全国青年常模，大学生的心理健康状况比全国青年群体要差，与国内研究结果相似^{[3, 4]}。随着大学招生规模的不断扩大和高校办学模式的多样化，大学生的就业前景不容乐观，特别是医学生承担着比综合性院校更繁重的学习压力，容易诱发许多心理问题^[5-7]。独立学院新入学大学生SCL-90除人际关系、强迫外其余各因子得分均与全国青年常模差异有统计学意义，独立学院新入学大学生SCL-90在抑郁、焦虑因子得分上与相同环境下的普通本科生比较差异亦有统计学意义，说明独立学院大学生的心理健康状况有其特殊性。原因可能为大学生心理素质的优劣和入学成绩有直接关系，低分数段的学生应对失败、批评、困难和挫折时，解决问题、自我调整能力相对较差。独立学院大学生入学成绩比同专业普通高校低，而对大学的课业，他们感到困难和压力更大。大学生远离父母，集体生活、人际交往以及就业等多种问题需要自己去面对，与同龄人比较独立学院的学生学习生活更紧张，未来不确定因素更多，自我反思程度更大，极易诱发心理问题。