中国公共卫生  2008, Vol. 24 Issue (1): 108-109   PDF    
引用本文
饶华祥, 侯玉英, 赵淑芳, 景雅, 赵媚鲜, 张悦红, 赵晋英, 杨瑞, 郭剑津, 邢学武. 山西省城乡居民超重和肥胖流行病学调查[J]. 中国公共卫生, 2008, 24(1): 108-109.
RAO Hua-xiang, HOU Yu-ying, ZHAO Shu-fang, et al. Epidemiological survey of overweight and obesity among inhabitants in Shanxi province[J]. Chinese Journal of Public Health, 2008, 24(1): 108-109.
山西省城乡居民超重和肥胖流行病学调查
饶华祥1, 侯玉英1, 赵淑芳2, 景雅3, 赵媚鲜4, 张悦红5, 赵晋英1, 杨瑞1, 郭剑津6, 邢学武6     
1. 山西医科大学基础医学院寄生虫学教研室, 太原 030001;
2. 山西医科大学流行病学教研室;
3. 山西医科大学组织胚胎学教研室;
4. 山西医科大学基础医学院党办;
5. 山西医科大学基础医学院党办;
6. 山西医科大学第二临床医学院
收稿日期: 2007-05-11
基金项目: 山西医科大学大学生创新基金(山医大校学字[2004]13号)
作者简介: 饶华祥(1982-), 男, 四川资阳人, 硕士在读, 研究方向:弓形虫感染致生殖毒性作用及其机制。
通讯作者: 侯玉英
摘要： 目的 了解山西省城乡居民超重和肥胖的患病情况及危险因素, 为制定相应的干预措施提供科学依据。 方法 以整群随机抽样方法, 抽取山西省太原、大同、晋中、运城等9个地、市的41个街道居委会和村镇作为调查点, 对每个调查点的15岁以上长住居民进行超重和肥胖患病情况及相关因素调查。 结果 共调查10 792人, 其中男性4 721人, 女性6 071人。超重患病率男性为25.7%, 女性为27.8%, 总患病率为26.8%。肥胖患病率男性为3.5%, 女性为4.9%, 总患病率为4.3%。男女之间超重和肥胖患病率差异均有统计学意义(χ2=5.99和χ2=12.24, P < 0.05)。经多元逐步回归分析发现, 年龄、饮食习惯、职业、性别、饮酒、吸烟等与体质指数(BMI)有相关性, 其中吸烟为负相关。 结论 山西省居民超重和肥胖患病率较高, 应采取综合性预防措施, 以降低超重和肥胖的患病率, 提高人民生活质量。
关键词： 超重     肥胖     患病率     危险因素     流行病学    
Epidemiological survey of overweight and obesity among inhabitants in Shanxi province
RAO Hua-xiang, HOU Yu-ying, ZHAO Shu-fang, et al     
Institute of Medical Parasitology, Shanxi Medical University Taiyuan 030001, China
Abstract: Objective To comprehend the morbility, rate and the risk factors of overweight and obesity in Shanxi province and provide the evidence to explore the intervention measures for over weight and obesity in the community. Methods A ccording to the cluster random sampling investigation principle, to extract 41 residents' communities and villages of nine areas of Shanxi province as the investigated spots, which were Taiyuan, Datong, Jinzhong, Yuncheng etc.In every spot, to carry out the relation study of overweight and obesity among the residents above 15 years old and long time inhabirants. Results There were 10 792 people in this investigation, including 4 721 male, 6 071 female.The overweight morbidity rate was 26.8%.The male was 25.7%, the female was 27.8%.The obesity morbidity rate was 4.3%.The male was 3.5%.The female was 4.9%.The morbidity rate between men and women had statistics significance (χ2=5.99 and χ2=12 24, r=1, P < 0.05).It was discovered that age, dietcustom, occupation, sex, drinking wine, smoking and so on had relation with BMI.The smoking assumed negative association by multiple linear regression. Conclusion The overweight and obesity in Shanxi province had a high morbidity, rate.This result implied that a comprehensive intervention should be taken in the prevention of overweight and obesity.
Key words: overweight     obesity     morbidity rate     risk factors     epidemiology    

当前,超重和肥胖已成为全球性的公共卫生问题[1]｡为了解山西省居民超重和肥胖的患病情况,于2006 年7 月在山西省9 个地区开展流行病学抽样调查｡现将结果报告如下｡

1 对象与方法 1.1 对象

以整群随机抽样方法,抽取太原､大同､晋中､吕梁､长治､晋城､运城､临汾､忻州9 个地市的41 个街道居委会和村镇作为调查点,对15 岁以上长住居民进行超重和肥胖相关因素调查｡共调查10 792 人,其中男性4 721 人,女性6 071人｡

1.2 方法

调查问卷由流行病学教研室自行设计｡内容包括年龄､性别､身高､体重､民族､文化程度､职业､吸烟史､饮酒史､饮食习惯､既往史与现患史等｡采用体质指数( body mass index ,BMI) 作为超重和肥胖的诊断标准[2]｡

1.3 统计分析

采用SPSS 13.0 统计软件进行分析｡

2 结果 2.1 一般情况

平均年龄( 47.64 ± 15.96) 岁,平均BMI ( 23.52± 3.59) kg/ m2,其中男性为( 2342 ± 343) kg/ m2,女性为( 23.60 ± 3.70) kg / m2｡超重患病率为26.8% ( 2 896/ 10 792) ,其中男性为25.7% ( 1 211/ 4 721) ,女性为27.8% ( 1 685/ 6 071) ｡肥胖患病率为4.3% ( 463/ 10 792) ,男性为3.5%( 166/ 4 721) ,女性为4.9% ( 297/ 6 071) ｡男女之间超重和肥胖患病率差异均有统计学意义(x2 = 5.99 和x2 =12.24,P> 0.05) ｡

2.2 不同年龄､性别超重和肥胖患病情况( 表 1)

超重和肥胖患病率随年龄增长呈上升趋势,但到中老年后,无论男性还是女性,其患病率又逐渐降低｡不同年龄组超重和肥胖患病率,无论男性还是女性差异均有统计学意义( 男性x2 = 117.80 和x2= 21.77; 女性x2= 315.19 和x2 = 65.17,P > 0.05) ｡

表 1 不同年龄､性别超重和肥胖患病情况

2.3 吸烟､饮酒者超重和肥胖患病情况

吸烟组超重患病率为25.7%,肥胖患病率为3.9%,不吸烟组超重患病率为27.3%,肥胖患病率为4.4%,差异无统计学意义(x2 = 2.70 和x2= 1.40,P > 0.05) ｡饮酒组超重患病率为27.6%,肥胖患病率为3.7%,不饮酒组超重患病率为26.6%,肥胖患病率为4.5%,差异无统计学意义(x2= 099 和x2 = 2.92,P >0.05) ｡

2.4 不同文化程度超重和肥胖患病情况

不同文化程度超重和肥胖患病率差异有统计学意义(x2 = 42.25 和x2 = 27.13,P> 0001) ｡低文化程度组患病率( 超重为26.6%,肥胖为6.3%) 明显高于高文化程度组( 超重为20.5%,肥胖为3.3%) ｡

2.5 不同职业超重和肥胖患病情况

不同职业超重和肥胖患病率差异有统计学意义(x2= 164.07 和x2= 14.68,P >0.01) ｡工人组患病率最高,学生组患病率最低｡

2.6 不同饮食习惯超重和肥胖患病情况

不同饮食习惯超重和肥胖患病率不同,喜荤食者超重和肥胖患病率较高,分别为29.9%,5.2%,明显高于素食组的25.6%和3.9%,差异有统计学意义(x2= 20.93 和x2= 7.97,P> 0.01) ｡

2.7 危险因素分析( 表 2)

以BMI 为应变量,对可能的危险因素进行多元逐步回归分析｡结果可见,年龄､饮食习惯､职业､性别､饮酒､吸烟进入回归方程,其中吸烟呈负相关｡

表 2 体质指数影响因素多元逐步回归分析( r )

3 讨论

本次调查表明,山西省超重和肥胖患病率均高于王文绢等报道的结果[3],可能与山西省的气候及居民的生活方式､饮食习惯等因素有关｡随着生活水平提高,动物性食品､脂肪等高热能食品摄入明显增加,导致肥胖患病率增加｡患病率在性别上的差异可能与性激素分泌水平有关[4],性激素可参与调节体内脂肪储存､分布和分解; 同时也可能与女性的劳动量以及体力活动量小有关｡吸烟组患病率较非吸烟组低,提示吸烟是超重和肥胖的一个保护因素,可能与尼古丁调节内环境能量稳定有关[5, 6],但采用吸烟来减轻体重的方法不可取｡文化程度方面,低文化程度人群患病率较高,可能与不同文化程度人群接受的健康知识以及对健康教育的依从性有关｡

超重和肥胖的预防与控制应采取全民与高危人群相结合的综合防治措施｡以社区为基础,开展健康教育与健康促进,倡导居民养成健康的生活方式,改变不良的饮食习惯｡

参考文献
[1] 张淑娟, 侯书文, 刘奇男, 等. 辽宁省成人超重与肥胖流行病学调查[J]. 中国公共卫生, 2004, 20(4) : 475–477.
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[3] 王文绢, 王克安, 李天麟, 等. 中国成年人肥胖的流行特点研究.超重和肥胖的现患率调查[J]. 中华流行病学杂志, 2001, 22 : 129–132.
[4] 武阳丰, 周北凡, 陶寿淇, 等. 我国中年人群超重率和肥胖率的现状及发展趋势[J]. 中华流行病学杂志, 2002, 23 : 11–15.
[5] Marjaana K-L, Pirjo P, Markku H, et al. Associat ions of body mass index and obesit y with physical activity, food choices, alcohol int ake, an d smoking in the 1982-1997 FINRISK studies[J]. Am J Chn Nut r, 2002, 75 : 809–817.
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