为了解第三轮中国全球基金艾滋病防治项目县（市、区）城区常住居民和流动人口艾滋病预防相关知识和行为状况,评估项目地区艾滋病的宣传教育效果，为今后有针对性地开展艾滋病防治工作提供依据，安徽省全球基金艾滋病项目办公室于2006年8月，对8个艾滋病综合防治示范区（含7个全球基金艾滋病项目县）的城区居民（包括流动人口）进行了艾滋病知识和行为调查。现将结果报告如下。

安徽省利辛县等8个艾滋病防治示范区/全球基金项目县（市、区）的城区居民。

根据安徽省全球基金艾滋病项目中期评估方案^[1]，采用分层整群抽样方法，以街道/社区为单位，在8个县（市、区）的城关镇随机抽取38个街道/社区，每县4个，对抽中的街道所有符合条件的成人（15～49岁，不包括在校读书的学生）进行面对面不记名问卷调查。

结合安徽省全球基金艾滋病项目的核心指标和目标人群，自行设计调查问卷。问卷主要内容包括一般人口学特征、艾滋病相关知识10项(与艾滋病相关知识题目10题，每答对一题赋1分，答错者或不清楚者0分)。无偿献血知识2项及自愿咨询检测(VCT)知晓情况3项，流动人口调查还包括性行为和安全套使用情况6项。

采用EPI DATA软件建立数据库，应用SPSS 12.0 软件进行统计分析。

共调查城区居民1 654人，有效问卷1 614份，占97.6%；其中男性822人，占50.9%；女性792人，占49.1%；常住居民为808人，占50.1%；流动人口为806人，占49.9%；平均年龄(32.8±8.7)岁，最小15岁，最大49岁；文化程度以初中及以上为主，占72.49%；个人平均年收入0.74万元，家庭平均年收入1.37万元。流动人口和常住居民的年龄、性别、文化、收入的构成相似，2组的人群均衡可比。

最高分为10分，最低分为0分，平均为(8.5±1.9)分。常住居民平均为(8.6±1.7)分，流动人口平均为(8.2±2.0)分，二者差异无统计学意义(χ²=0.32，P=0.531)。除“一个看起来健康的人可能会有艾滋病毒吗？”、“蚊子叮咬会传播艾滋病毒吗？”、“与HIV感染者共用游泳池、浴缸会得艾滋病吗？”、“性生活正确使用安全套可以预防艾滋病吗？”4个知识点知晓率较低外，其他知识知晓率均达到80%以上。10个知晓率之间差异有统计学意义（χ²=1658.84,P<0.001）。传播途径(第6，9，10题)和非传播途径(第2，3，4，5，7，8题)知晓率分别为93.5%和 82.6%，差异有统计学意义（χ²=352.94，P<0.001）。

表 1

表 1 城区居民艾滋病知识知晓情况

表 1 城区居民艾滋病知识知晓情况

常住居民艾滋病知识知晓率（85.6%）较流动人口（82.8%）高，且差异有统计学意义（χ²=23.61；P<0.001）。从各知识点知晓情况看，各题知晓率常住居民较流动人口高，但只有第2，5，6，9，10题的差异有统计学意义。

从传播途径（第6，9，10题）和非传播途径（第2，3，4，5，7，8题）知晓情况看，常住居民和流动人口传播途径知晓率分别为95.5%和92.4%（χ²=20.63，P<0.001),非传播途径知晓率分别为83.8%和81.4%(χ²=9.69，P=0.002)。

男性艾滋病知识知晓率高于女性（χ²=10.16，P<0.001）；文化程度高中以上的知晓率(89.9%)高于初中以下(71.3%～78%)（χ²=366.76，P<0.001）；个人收入高的人艾滋病知晓率高于低收入的（χ²=67.52，P<0.001）。

认为无偿献血不会传播艾滋病有1 107人，占68.6%，常住居民高于流动人口（71.2%与66.0%，χ²=4.98，P=0.026）。认为每隔3个月以上献血对身体无害有1 116人，占69.2%；常住居民高于流动人口（72.62%与65.6%，χ²=9.31，P=0.002）。两题均答对者有872人，占55.7%；居民高于流动人口（60.0%与51.4%，χ²=12.26，P<0.001）。

有1 234人知道本县（市、区）有艾滋病自愿咨询检测（VCT）服务，占76.5%，居民高于流动人口（81.2%与72.8%，χ²=0.98，P=0.322）。有1 142人知道本地哪里能进行自愿咨询检测，占70.8%；接受过VCT服务的有282人，占17.5%。流动人口的VCT知晓率低于常住居民。

在流动人口中，最近一年内有性生活的有535人，占66.4%；与配偶过性生活时最近1次使用安全套有94人( 17.6%)，没有使用安全套的有 389人(72.7%)。与配偶过性生活时最近3次都使用安全套有37人(6.9%)，使用2次安全套有26人(4.9%)，使用1次安全套有35人(6.5%)。最近半年有婚外性伴30人，占3.7%；婚外性伴发生性关系最近1次时使用安全套的有20人，占66.7%；最近3次婚外性伴发生性关系时每次都使用安全套11人(36.7%)，使用1次为3人（10%），2次使用为5人（16.7%）。

调查显示，我省项目地区城区居民艾滋病防治知识平均知晓率为84.3%（其中常住居民为85.6%，流动人口为82.8%），已经达到了《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006－2010）》要求的到2007年城市居民艾滋病知晓率达到75%、流动人口达到70%以上的目标^[2]。然而居民（尤其是流动人口）对部分一般生活接触会不会传播艾滋病的正确认识率较低，35.2%的居民不知道蚊虫叮咬不传播艾滋病，23.9%的居民不知道公用浴缸是否会传播艾滋病。提示在艾滋病宣教过程中，需要全面提高艾滋病知识^[3]。

从不同性别、不同文化程度、不同个人收入对知识的掌握情况分析看，男性的知晓率比女性高；文化程度越低，知晓率越低^[4]；收入越低，知晓率越低，这提示这些地区今后要重点对文化程度低、个人收入低人群加强艾滋病宣教工作，同时加强对女性人群的宣传教育。

调查还发现，流动人口的艾滋病知晓率明显低于常住人口，这说明流动人口是我们艾滋病宣教过程中的薄弱人群，提示我们今后加强对流动人口这一特殊人群的宣教工作。

有31.6%的居民认为无偿献血会传播艾滋病，反映了在艾滋病健康教育中对无偿献血知识的宣传不够，提示今后要加强对无偿献血知识的宣传。

城区居民对VCT服务的知晓率为76.5%，但利用率仅为17.5%，其中流动人口的VCT点知晓率仅为65.1%，利用率为20.7%。我国艾滋病报告人数占估计人数的比例不高，提高VCT服务的知晓和利用是艾滋病防治工作的一个重要内容，应在艾滋病健康教育和行为干预工作中，加强VCT服务信息的宣传，提高VCT的利用率。