为评价安徽省艾滋病防治示范区/全球基金艾滋病项目执行2年的效果，了解农村居民艾滋病知识的变化情况，为下一阶段有针对性开展宣传工作提供依据，2006年8月13日～28日，安徽省示范区/全球基金艾滋病项目办对利辛、颍州、阜南、临泉、界首、濉溪、萧县和郎溪8个县的农村居民进行了艾滋病相关知识调查。现将调查结果报告如下。

选择我省8个示范区/全球基金艾滋病项目县的15～49岁农村居民为调查对象。采用分层整群抽样方法，以艾滋病感染人数为依据分为重点乡镇和非重点乡镇，分别在重点乡镇和非重点乡镇按照整群抽样方法，以行政村为单位随机抽取。

采用自行设计的农村居民艾滋病防治知识调查问卷。采取现场面对面匿名调查方式，逐题进行调查。问卷内容包括一般人口学信息，如年龄、性别、文化程度、婚姻状况、个人和家庭收入等，以及艾滋病相关知识、无偿献血知识等。艾滋病相关知识题目共10道，回答正确赋1分，错误或不知道为0分。利用全省示范区/全球基金艾滋病项目基线调查中的部分资料，以比较项目执行前后的差别。基线调查中的定量调查部分与本次中期评估的调查对象、内容、抽样及调查方法基本一致，具有可比性。

采用EPIDATA软件制作统一的数据库，进行双重录入和检错，使用SPSS 12.0软件进行统计分析。

本次共调查农村居民1 699人，收到有效问卷1 687份(99.3%)，其中项目重点乡镇939人(55.7%)，非重点乡镇748人(44.3%)。在调查对象中，男性856人(50.7%)，女性831人(49.3%)；平均年龄(35.8±8.5)岁；已婚1 546人(91.6%)，未婚130人(7.7%)，离异或丧偶者10人(0.6%)，同居者1人(0.1%)；文化程度以初中为主，共717人，占42.5%，文盲和小学分别为393人和468人，各占23.3%和27.7%；高中及以上109人，占6.5%。

本次调查最低和最高分分别为0分和10分，平均得分(8.1±2.29)分。除“一个看起来健康的人可能会有艾滋病吗?”和“蚊子叮咬会传播艾滋病毒吗?”知识点外，其他知识知晓率均达到75%以上(表 1)。重点乡镇人群和非重点乡镇人群平均得分分别为(8.7±1.65)分和(7.3±2.70)分，二者比较差异有统计学意义(χ²=12.7，P<0.001)。重点乡镇人群对于艾滋病一般知识、传播途径和非传播途径的知晓率均高于非重点乡镇人群。重点乡镇人群有一个知识点知晓率在75%以下，非重点乡镇人群有4个知识点知晓率低于75%。

表 1

表 1 农村民民艾滋病知识知晓情况

表 1 农村民民艾滋病知识知晓情况

不同年龄组、不同文化程度、不同性别以及不同乡镇间对艾滋病知识的知晓情况差异均有统计学意义(表 2)。

表 2

表 2 不同特征人群艾滋病知识知晓情况

表 2 不同特征人群艾滋病知识知晓情况

有1 115人认为无偿献血不会传播艾滋病，占66.1%；重点乡镇人群高于非重点乡镇人群(74.3%，55.7%，χ²=64.18，P=0.001)。有1 013人认为每隔3个月以上献血对身体无害，占60.1%；重点乡镇人群高于非重点乡镇人群(63.7%，55.5%，χ²=11.68，P=0.001)。2题全部答对人数为826人，占49.0%；重点乡镇人群高于非重点乡镇人群(55.6%，40.6%，χ²=37.23，P=0.001)。

有1 261人知道本县(市、区)有艾滋病VCT服务，占75.2%；重点乡镇人群(81.0%)高于非重点乡镇人群(66.4%，χ²=49.10，P=0.001)。有331人利用过VCT服务，占19.7%；重点乡镇人群(29.3%)高于非重点乡镇人群(7.5%，χ²=125.46，P=0.001)。

与中期评估与基线调查结果比较，除“性生活正确使用安全套可以预防艾滋病”知识点外，其他知识知晓率较基线调查结果均有明显的提高，且差异均有统计学意义。

本次调查结果显示，在安徽省艾滋病项目地区，农村居民艾滋病知识知晓率较基线调查有了明显提高。艾滋病知识知晓率达到了《全球基金艾滋病项目五年预期目标》(以下简称五年目标)和《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2006-2010年)》(以下简称《行动计划》)^[1]要求的75%，与张楚南等人的调查结果^[2]相同。调查显示，“一个看起来健康的人可能会有艾滋病病毒”和“蚊子叮咬不会传播艾滋病病毒”2个知识点仍较低，分别为57.8%和69.4%，距离项目目标75%仍有一定差距。应加大这2个知识点的宣传力度。调查还显示，非重点乡镇人群对知识的掌握程度较低，提示今后应加强对非重点乡镇居民的艾滋病知识宣传工作，特别是对非传播途径知识的宣传，以全面达到《五年目标》和《行动计划》的要求。调查同时发现，农村居民艾滋病知识知晓率与年龄呈负相关、与文化程度呈正相关，男性对艾滋病基本预防知识的掌握情况较女性要好，这与文献^{[3, 4]}结果相同。年龄偏大的农村居民和文化程度较低的人群，对艾滋病的认知及误解率高^[5]，这可能与他们接受新信息、新知识的能力有关，接受知识的途径也非常有限，只能通过听、说获知，提示应加强针对农村40～49岁年龄、妇女、文盲等人群的健康教育工作，以期全面提高人群的知晓率。

应加强无偿献血知识及自愿咨询检测服务的宣传力度。调查显示，无偿献血知识知晓率仅为49.0%，特别是非重点乡镇，知晓率为40.6%，距离《行动计划》75%的目标有较大差距。VCT服务的知晓率虽然为81.4%，但利用率很低，到自愿咨询检测服务点做过自愿咨询检测的仅为19.7%，特别是非重点乡镇，接受过自愿咨询检测的仅为7.5%。提示在下一阶段工作中，应将无偿献血相关知识与艾滋病知识结合一起开展宣传，同时加大VCT服务的宣传力度，提高各VCT点的利用率，特别是针对非重点乡镇开展宣传工作。