生殖健康是生命科学领域中重要的课题之一,受到广泛关注。海员的工作环境和其他职业比较有其特殊性,因长时间连续暴露在雷达辐射的环境中,对他们的生殖健康可能产生影响。为了解雷达辐射对男性精液质量及对男性生殖功能的影响,对工龄在1年以上的海员进行调查。结果报告如下。
1 对象与方法 1.1 对象选择2002年7月~2006年6月来我院生殖中心就诊的348名海员为调查对象,年龄21~46岁,平均年龄26.4岁。根据工作年限和出海时间分为以下3组,海员出海时每天接受雷达辐射的时间为24h。实验1组:工作年限1~6年,平均为3.9年,每年平均出海时间为195d,共计186人。实验2组:工作年限在6年以上,平均为8.3年,每年平均出海时间为177d,共计66人。实验3组:从事海员工作4年以上但最近半年没有出海的海员,共96人。同时选择因女方发生过流产的非海员正常男性为对照组,年龄20~43岁,平均年龄25.7岁,共35人。
1.2 方法(1) 标本来源:禁欲3~7d,手淫采集精液,静置37℃水浴恒温箱待其液化,全部分析于1h内完成。(2)仪器与试剂:清华同方精液自动分析仪(清仪同方股份有限分司);精子形态学快速染色试剂盒(深圳市华康生物医学工程有限分司)。(3)分析方法:精液标本均按要求留取,将1次射精的全部精液排入精杯内立即送检,由同一位专业临床医生进行精液常规分析(SFA)。检验内容括精液量、液化时间、pH值、精子密度、精子活动力、精子活动率和形态。精子活动参数按WHO对人类精子的分极标准,分为a级(快速前向运动)、b级(慢速或呆滞前向运动)、c级(非前向运动)、d级(极慢或不动)4级。依据精子形态学快速染色试剂盒说明书对精子形态学分析。本文涉及的精子畸形率为精子头部畸形率、颈部畸形率、尾畸形率之和。
1.3 统计分析采用Stata软件进行分析。
2 结 果不同研究对象精液常规检查指标结果比较(表 1)。(1)实验1组与对照组比较:精子密度、活动率、a级精子百分率、c级精子百分率畸形率等5个指标差异有统计学意义(P<0.05),d级精子百分率差异有统计学意义(P<0.01);实验1组与实验2组比较:精子活动率、a级精子百分率和畸形率等3个指标差异有统计学意义(P<0.05)。(2)实验2组与对照组比较:精子密度和c级精子百分率2个指标差异有统计学意义(P<0.05),活动率、a级精子百分率、精子b级精子百分率、畸形率等4个指标差异有统计学意义(P<0.05)。(3)实验3组与对照组比较:精子密度、活动率、a级精子百分率、畸形率等4个指标差异有统计学意义(P<0.05),d级精子百分率差异有统计学意义(P<0.01),与实验2组比较:精子活动率、a级精子百分率和畸形率等3个指标差异有统计学意义(P<0.05)。
| 表 1 348名海员与35名非海员正常男性精液常规检查平均值比较 |
3 讨 论
据WHO调查,15%的育龄夫妇存在不育问题,按全球人口推算,不育夫妇高达8?000万对左右,并且正在以每年200万对的速度递增。在这些不育病例中,有50%是由男性不育引起的。调查结果表明,在长时间雷达辐射环境下工作的男性,精子密度、精子活动率和a级精子百分率明显降低(P<0.01),而且随着海员工作年限的延长,精子活动率、d级精子比率和精子畸形率与正常人比较差异有统计学意义(P<0.01);与此同时,解除雷达辐射后精液质量的恢复情况为:精子活动率、a级精子比率和畸形率恢复较快(P<0.05),该结果与相关报道基本一致[1-3]。
海员生殖能力下降主要是因为精子运动能力降低和精子畸形率升高引起,而精子运动能力降低可以由精子畸形率升高引起;引起精子畸形率升高的主要原因是雷达辐射;当脱离雷达辐射环境后,精子恢复最快的是精子形态,随后精子的运动能力有所恢复[4, 5]。本研究发现,与正常男性比较,长时间接触雷达辐射的男性,畸形精子比率明显升高,运动能力明显降低,即使解除雷达辐射后的短时间内,精子的运动能力也难以恢复到正常标准,精子形态恢复之后其运动能力是否完全恢复,因缺少相关数据,尚不能得出结论。虽然导致该现象的机制尚不清楚,但这些变化与他们长期在雷达辐射环境中工作有一定关系。
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2007, Vol. 23
