2. 浙江省杭州市西湖区疾病预防控制中心
2. Department of Public Health, Zhejiang Medical College, Hangzhou 310053, China
2003年SARS疫情暴发后,暴露出我国公共卫生方面存在科技储备和训练有素的专业技术队伍缺乏、卫生资源贫乏、公共卫生投入不足等问题。公共卫生人员决定了其他物力、财力等资源的有效利用及公共卫生服务的水平和能力。为此,我们于2005年1月浙江省市、县(区)级疾病预防控制中心(卫生监督所)及乡(镇)街道卫生院的公共卫生人员进行了基本素质调查。结果报告如下。
1 对象与方法 1.1 对象将浙江省从事公共卫生工作的人员按级别不同分为、市、县(区)以及街道(乡镇、社区)共3级,再按经济发展水平不同,分别在上述不同级别中将其分为高、中、低3个层次,共抽10个地区。
1.2 方法自行设计调查问卷,采用面对面问卷方法,共调查904人,有效问卷869份,有效率为96.1%。
1.3 统计分析采用epidata软件建立数据库,应用SPSS 13.0软件进行分析。
2 结果 2.1 性别构成869名公共卫生人员中男性443人,女性426人,男女性别比为1.04/1,其中疾病预防控制中心(卫生监督所)男女性别比为1.28/1,乡(镇)街道卫生院男女性别比为0.87/1。
2.2 年龄构成疾病预防控制中心(卫生监督所)、乡(镇)街道卫生院,有50%以上人员年龄<40岁,其中乡(镇)街道卫生院公卫人员以30岁年龄为主(39.5%),各疾病预防控制中心(卫生监督所)的人员以30~40岁为主(35.4%);2者年龄结构差异有统计学意义(2=14.044,P=0.003<0.01) 。
2.3 学历构成(表 1) 表 1 公共卫生人员学历构成公共卫生人员初始学历比较低,以中专为主,本科及以上仅占8.6%,其中高中及以下学历者占12.90%;大部分公共卫生人员在工作期间,经过继续教育,学历己普遍提高。
| 表 1 公共卫生人员学历构成 |
2.4 专业构成(表 2) 表 2 公共卫生人员专业构成
疾病预防控制中心(卫生监督所)公共卫生人员初始专业中虽然以预防医学专业所占比例最高,但无明显优势,临床医学也占较大比例;而目前预防医学专业所占比例己有很大提高(39.0%);乡(镇)街道卫生院初始专业以临床医学为主,目前专业以预防医学为主,占49.9%。
| 表 2 公共卫生人员专业构成 |
2.5 职称结构
疾病预防控制中心(卫生监督所)公共卫共人员职称以中级为主占36.0%,高级占6.8%,师极占28.2%,士级占13.7%,乡(镇)街道卫生院的公共卫生人员以师级职称为主占38.4%,高级占1.0%,中级占12.8%,士级占34.7%。疾病预防控制中心(卫生监督所)人员的职称结构与乡(镇)街道卫生院的人员职称构成差异有统计学意义(2=114.831,P=0.000<0.1) 。
3 讨论通过调查分析,发现存在以下几方面问题:(1) 学历结构问题:公共卫生人员整体学历与国外发达国家差距很大。如西欧诸国,要求5~10万人口的地区从事公共卫生人员和卫生系统负责人必须是具有公共硕士学位人员[1]。(2) 专业结构分布问题:专业虽以预防医学为主,但没有占绝对优势。整体学历不高影响各公共卫生机构的整体素质和服务水平。因此,必须积极开展继续医学教育,提高公共卫人员业务素质,提高现场流行病调查能力和突发公共卫生事件应急处理能力。公共卫生人员担负着疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置等工作,为使他们更好地履行其工作职能,应增加预防医学专业人员,对现有非预防医学专业人员必须加快、加强其业务培训,提高公共卫生人员业务水平和工作能力,使他们能独立承担工作任务。
| [1] | 李威. 反思/非典0 加快培养现代公共卫生人才[J]. 医药论坛杂志, 2004, 25(6) : 12. |
2007, Vol. 23


