公共场所从业人员广泛分布在各种娱乐、服务场所，为社会各层面的消费者提供服务，这些娱乐、服务场所也往往成为商业性交易的中介场所，从业人员与公众有密切接触，也与商业性服务者有来往。对该人群进行有效的健康教育和行为干预，是公共卫生领域面临的问题^[1]。为了解公共场所从业人员的性病、艾滋病相关知识需求，以便有的放矢地开展健康教育活动，并进行效果评价，我们于2006年3~10月进行了公共场所从业人员艾滋病性病知识、态度、行为及健康需求调查。结果报告如下。

采用整群抽样方法，调查深圳市公共场所从业人员，包括酒店旅馆、美容美发店、歌舞厅、按摩馆、酒吧、足浴馆、商场、夜总会、餐厅、食品厂、网吧等场所的从业人员共1189人。

采用现场咨询及流行病学调查方法，对来深圳市疾病预防控制中心接受岗位卫生知识培训的公共场所从业人员进行自填式问卷调查。调查对象均知情同意。

应用Epidata3.0录入数据；采用SPSS10.0软件进行分析。

(1)性别：在被调查的1189人中，男性438人，占36.8%；女性751人，占63.2%；年龄最小的16岁，最大的58岁，平均24岁；其中19~24岁648人，占54.6%；25~35岁375人，占31.5%。(2)婚姻状况：未婚870人(74.3%)，未婚同居57人(4.8%)，己婚231人(19.4%)，离婚12人(1.0%)，丧偶1人(0.1%)。(3)文化程度：大学及以上18人(1.5%)，大专64人(5.4%)，高中/中专715人(60.7%)，初中361人(30.6%)，小学以下20人(1.7%)。(4)商业性性服务：有32人报告自己曾经或正从事商业性性服务，占2.7%。

500元及以下60人（5.2%），501~1000元597人（51.3%），1001~2000元435人（37.4%），2001~3000元50人（4.3%），3001元~22人（1.9%）。收支情况，收入剩余较多的18人（1.6%），剩余一些238人（20.6%），刚好够用365人（31.5%），不够用537人（46.4%）。

深圳户籍90人（7.7%），广东省其他地区342人（29.2%），外省740人（63.1%）。

有157人在一年中去过条件差的诊所注射治疗，占13.3%；在是否愿使用非一次性注射器的问题上，342人（28.9%）回答愿意或非常愿意，56人（4.7%）回答说不清，785人（66.4%）回答不愿意或非常不愿意；91人（7.7%）会去条件差的诊所拔牙；如果输血，843人会询问血液艾滋病病毒检测情况，占71.6%。1101人（93.7%）生殖器官出现症状时会主动去正规医院就医。

5.4%的人报告患过性病；在患性病的64人中，染病时间分布为：1个月内21人（32.8%），1个月至1年内38人（59.4%），1年前或更早5人（7.8%）。

表 1

表 1 推广使用安全套情况(%)

表 1 推广使用安全套情况(%)

1122人表示想了解艾滋病和性病知识，占95.1%；1003人想参加艾滋病性病健康教育课，占85.2%；1052人（89.3%）想知道如何就医，362人（80%为女性）想学习使用安全套的技巧。该人群最希望了解的性病艾滋病相关知识依次是预防措施（80.1%）、传播途径（69.7%）、对身体的危害（69.2%）、如何与艾滋病人相处（49.5%）等。

对于每年进行一次妇科保健检查，80%的调查对象表示愿意或非常愿意，表示不愿意的占15.1%，还有14.9%的人回答说不清；496人（68.1%）选择妇幼保健院为理想的妇科检查机构，211人（29.0%）选择正规普通医院，选择私人诊所的只有7人（1.0%），其他14人（1.9%）；妇科保健检查可以接受的价格，50元以下320人，占44.4%；50~100元245人，占34.0%；100~200元95人，占13.2%；200~300元36人，占5.0%；300元以上24人，占3.3%。

本次调查发现，公共场所从业人员受经济条件限制，贪图方便和便宜，少部分人仍然会去条件差的诊所注射、拔牙，超过30%的人愿意使用非一次性注射器，约30%的人不知道输血时应了解血液人类免疫缺陷病毒(HIV)检测情况，这说明知道主要传播途径（90%）与真正能结合生活实际指导预防行为还存在一定的距离^[2]。提示现阶段健康教育应将知识内容具体化、生活化，使教育对象在生活中实行艾滋病(AIDS)预防措施。

大部分女性赞同定期进行妇科体检，只是因为价格太高而无法接受；如果正规医院或妇幼保健院能从实际情况出发，开设价格、项目适合这类人群的妇科检查，将对女性性病艾滋病防治起到积极促进作用。

调查中该人群的年度性病自我报告发病率大大高于近年深圳市的监测报告发病率，大约是后者的16~20倍^{[3, 4]}，一方面说明该人群中存在商业性性行为，性病发病率偏高，另一方面可能是因为受经济条件限制，他们中的性病患者多去私人诊所就医或不就医，不易被监测^[3]；约一半的调查对象对安全套的推广使用持积极的态度；只有30%多的人愿意接受免费的安全套，安全套的使用率偏低，男用安全套目前被认为是预防艾滋病性病的最好方法，提示应加强该人群使用安全套的健康教育和干预。

调查对象绝大部分有学习艾滋病性病知识的需求，希望接受健康教育，了解跟自身密切相关的知识和技巧。由于社会文化的原因，女性在性关系中往往处于被动接受的弱势地位；而在商业性性交易中女性更难以把握使用安全套的主动权^[5]。不少女性表示想学习劝导性伴侣使用安全套的技巧，表明在了解到安全套可以有效预防性病艾滋病（避孕）后，她们寻求自我保护的意识增强。