解脲脲原体(Ureaplasma Urealyticum Uu)是支原体的一种，是引起泌尿生殖道感染较常见病原体，可导致男女不育不孕。近年来其感染率有逐年增高趋势^[1]。为了解大连地区泌尿生殖系统解脲脲原体感染情况，探讨解脲脲原体感染与泌尿生殖系统疾病及不孕不育关系，并为临床泌尿生殖系统疾病的病因诊断与治疗提供实验依据，对大连地区2 400名泌尿生殖道炎病人解脲脲原体检测结果进行分析。结果报告如下。

对象与方法

(1) 对象:共2 400例，包括各种泌尿生殖道炎症及婚后2年以上未采取任何避孕措施的不育不孕症患者，年龄25～50岁。男性1 114例，占46.4%；女性1 286例，占53.6%。(2) 方法:以无菌操作采集。男性泌尿生殖道炎患者取尿道拭子，不育者取精液0.2 ml接种，女性患者取尿道拭子。将标本接种于解脲脲原体液体培养基内(沈阳精美生物开发中心)，置37℃恒温箱卵育48 h后观察结果，液体培养基由黄色变为粉红色为阳性，不变者为阴性。(3) 统计分析:采用SPSS 11.5软件进行分析，进行²检验及统计学相关性分析，P＜0.01为差异有统计学意义。

结果

(1) 不同性别患者解脲脲原体感染情况:共检测大连地区泌尿生殖道炎患者2 400例，解脲脲原体感染1 210例，感染率为50.4%。男性检测1 114例，女性检测1 286例，男性解脲脲原体阳性者486例，感染率43.6%；女性解脲脲原体阳性者673例，感染率为52.3%，女性高于男性，差异有统计学意义(P＜0.01) 。(2) 夫妻之间解脲脲原体感染情况:共检测467对夫妇患者，夫妻均阳性者152例，夫妻均阴性者161例，而仅一方阳性的人数相对较少，经统计学相关性分析，差异有统计学意义(P＜0.01) ，说明解脲脲原体感染在夫妻之间有明显的传染性。(3) 不孕不育患者解脲脲原体感染情况:女性不孕患者296例，解脲脲原体感染180例，感染率为60.8%，男性不育患者201例，解脲脲原体感染114例，感染率为56.7%，不孕不育患者解脲脲原体感染率(59.15%)与泌尿生殖道患者感染率(50.4%)比较，差异有统计学意义(P＜0.01) 。

讨论

解脲脲原体可导致女性不孕、异位妊娠、流产^[1]，对男性可引起精子畸形、运动能力下降^{[2, 3]}、穿卵能力减弱，另外还可引起局部自身免疫反应，产生自身抗精子抗体^[4]。本实验结果显示，大连地区泌尿生殖道疾病患者解脲脲原体平均感染率为50.4%，其中男性感染率为43.6%，女性感染率为52.3%，与有关文献报道感染率23.2%^[5]或46.7%^[6]比较，大连地区解脲脲原体感染率较高。实验结果显示，女性感染率高于男性，男女之间有明显的传播性。有文献报道^[7]，解脲脲原体感染不仅在夫妻之间传播，且可通过母亲胎盘直接传给后代。解脲脲原体感染已被列为一种新的性传播疾病，是非淋菌性尿道炎的致病因素。从男女性不孕不育患者检测中可见，不育患者解脲脲原体感染率高于泌尿生殖道患者感染率，说明解脲脲原体感染与不孕不育关，其机制有待进一步研究。