从20世纪下半叶以来，我国烟草消耗量不断上升，由于吸烟而死亡人数正在急剧增加，吸烟人群中患癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病的相对危险度明显高于非吸烟人群^[1]。吸烟已严重威胁我国人民的健康，加强对吸烟行为的研究已经成为公共卫生学领域的一个重要课题。为了解目前广东省居民的吸烟现状、原因及有关吸烟的知识、态度、行为等方面的情况，从而为进一步制定控烟措施与卫生防病政策提供科学依据，采用分层整群随机抽样的方法抽取广东省8个地区进行了吸烟调查。

2006年，在广东省采用分层整群随机抽样方法对河源、梅州、深圳、湛江、潮阳、广州、清远、韶关8个城市进行抽样调查，在每个城市按职业分层，然后在每一层内采用整群抽样方法，共调查10 811人。

由调查员采用统一的吸烟问卷调查。内容包括一般人口学资料 (包括被调查人的性别、年龄、文化程度、婚姻状况等)、吸烟行为、戒烟行为、吸烟原因、戒烟原因、与吸烟有关的知识和态度等。吸烟者的定义：每天吸烟1支以上，连续吸烟3个月或以上。

采用Epidata软件进行双录入，采用SAS 8.0软件进行统计分析。

本次共调查10 811人，调查人群的吸烟率为21.4%；其中男性调查了5 577人，年龄11~90岁，吸烟人数2 042人，吸烟率36.6%，吸烟者年龄在14~88岁间；女性调查了4 294人，年龄在10~88岁，吸烟人数73人，吸烟率为1.7%，吸烟者年龄在15~69岁间；男性吸烟率远远高于女性，差异有统计学意义 (x²=1 756.671，P < 0.000 1)。

男性与女性的吸烟率有随文化程度升高而降低的趋势，文盲吸烟率最高，分别为51.5%与24.1%，其后依次为小学、初中、高中、中专，大专及以上吸烟率最低，进行Cochran-Armitage趋势检验，男性：Z=-9.8，P < 0.000 1；女性：Z=-7.03，P < 0.000 1，差异均有统计学意义。

表 1

表 1 不同文化程度居民的吸烟状况

表 1 不同文化程度居民的吸烟状况

不同婚姻状况人群的吸烟率不同，男性吸烟者中，未婚者吸烟率最低，离婚者最高，达57.69%；女性吸烟者中，未婚者吸烟率最低，分居、离婚、丧偶者吸烟率都较高。为了控制性别这个混杂因素，进行Cochran-Mantel-Haenszel x²检验，Q_MH=344.5323，P < 0.0001，差异有统计学意义，提示不同婚姻状况吸烟率不同。

表 2

表 2 不同婚姻状况的居民吸烟状况

表 2 不同婚姻状况的居民吸烟状况

男性与女性中，农民、商人、无业者 (待业、失业、下岗) 的吸烟率都较高，而医生、教师、学生的吸烟率相对较低，不同职业的吸烟率差异有统计学意义，进行Cochran-Mantel-Haenszei x²检验，Q_MH=491.832 6，P < 0.000 1，差异有统计学意义。

表 3

表 3 不同职业的居民吸烟状况

表 3 不同职业的居民吸烟状况

男性随年龄的增加吸烟率上升，到40~50岁组达到高峰，以后开始下降；女性40岁以上组吸烟率较高，进行Cochran-Mantel-Haenszel x²检验，Q_MH=493.037 8，P < 0.000 1，差异有统计学意义。

此项在问卷中是多选题，男性选择在家里吸烟的有1 300人次，占男性群体的36.02%；女性选择在家里吸烟的有37人次，占女性群体的33.33%；均居第一，吸烟的主要场所是家里和娱乐场所。

(1) 开始吸烟的原因：广东省男性居民受他人影响而开始吸烟的原因所占比例最高 (23.75%)，其次为社交需要、释放压力、赶时髦；女性由于受他人影响而开始吸烟所占比例也是最高 (44.05%)，其次为赶时髦。(2) 现在吸烟的原因：男性居民现在吸烟的主要原因是已养成习惯，所占比例最高 (38.63%)；其次为社交需要、思考问题；女性现在吸烟原因也是因为已养成习惯，所占比例最高 (39.39%)；其次为情绪低落时。(3) 被动吸烟的情况：目前居民被动吸烟仍然比较严重，占人群的71.73%；其中男性居民占73.29%，女性居民占69.76%。

本次调查中，吸烟人群中有戒烟行为的有1 109人，其中戒烟成功仅有77人，占3.86%，说明吸烟人群中，大多数人没有戒烟或虽然戒烟但没有成功，仍然需要大力提倡戒烟。

表 4

表 4 吸烟者的戒烟情况

表 4 吸烟者的戒烟情况

分析戒烟的原因，其中由于认识到吸烟的危害而主动戒烟的有648人 (占39.83%)，因家庭的劝说与反对而戒烟的有386人 (23.72%)，吸烟引起周围人反感而戒烟的139人 (8.54%)，经济原因而戒烟105人 (6.45%)，因为疾病医生劝告戒烟90人 (5.53%)，由于工作的限制戒烟66人 (4.06%)，其他193人 (11.86%)。分析不愿意戒烟的原因，由于习惯不愿割舍个人爱好的996人 (27.77%)，应酬、朋友聚会时怕危及社会关系的583人 (16.26%)，缺乏意志力的451人 (12.58%), 生活或工作太紧张的354人 (9.87%)，认为行为转变意义不大的277人 (7.72%)，会有戒断症状的203人 (5.66%)，认为疾病不会发生在自己身上，存在侥幸心理94人 (2.62%)，缺乏支持和指导91人 (2.54%)，可提高自身形象66人 (1.84%)，说不清471人 (13.13%)。

(1) 吸烟有害健康知识的了解情况：本次调查中，认为主动吸烟有害健康有9 788人，占94.49%；知道被动吸烟有害健康的有9261人，占89.99%；知道吸烟时会对他身边的人产生不良影的有9215人，占89.28%；知道孕妇吸烟会影响胎儿正常生长发育的有9 077人，占90.04%；知道妻子怀孕期间丈夫或家人吸烟对胎儿有害的有8 757人，占87.04%。(2) 关于吸烟态度的情况 (表 5)。

表 5

表 5 调查对象吸烟态度分析

表 5 调查对象吸烟态度分析

2002年广东省15岁以上人群粗吸烟率为24.6%，标化率为20.7%，其中男、女性标化吸烟率分别为45.5%与1.1%^[2]。本次调查结果，广东省居民总吸烟率为21.4%，男性居民的吸烟率为36.6%，女性居民的吸烟率为1.7%，说明随着人们对吸烟危害健康的认识不断增强，广东省居民的吸烟率有降低的趋势。

结果显示，不同文化程度、婚姻状况、职业、不同年龄组的居民吸烟率不同。文化程度低、离婚、分居、丧偶者、农民、商人、无业者，40~50岁年龄段的吸烟率相对高，因此，该人群是进行干预的主要对象。加强对该群体的健康教育，提高其对吸烟危害健康的认识，从而降低人群的吸烟率。调查发现，家庭是吸烟的主要场所。开始吸烟的原因主要是受他人影响，社交需要、释放压力、赶时髦，因此，家长、教师等要为青少年树立榜样，不在他们面前吸烟；现在吸烟的主要原因是形成习惯、社交需要等，人们的习惯形成后很难改变，如何改变不良的行为习惯是亟需探讨的问题。广东省有71.73%的人受到被动吸烟的危害，建议有关部门要加强立法，禁止在办公室和娱乐场所吸烟，以减少被动吸烟带来的危害。调查发现，目前戒烟成功的仅占3.86%，由于自己认识到吸烟的危害而主动戒烟占39.83%，所以仍然需要大力加强吸烟有害健康的宣传，使人们认识到戒烟对健康的益处，自觉主动地戒烟。