货柜车司机作为流动性较强的群体，其性生活具有一定不确定性，因此，对于该人群进行艾滋病（AIDS）的预防与控制已成为卫生部门的重点工作之一。目前，健康教育仍是控制艾滋病流行与传播的最有效手段。为探索针对货柜车司机这一特殊人群进行艾滋病预防与控制干预模式，本文分析了深圳市部分货柜车司机的艾滋病防治知识、态度和行为调查结果。现报告如下。

2006年8月，采用随机整群抽样方法，抽取深圳市宝恒通运输有限公司、深圳市安顺达货运运输有限公司的货柜车司机进行调查。发放调查问卷260份，获得有效问卷257份，有效应答率为98.85%。

（1）问卷调查：应用中国疾病预防控制中心设计调查问卷作为核心试卷，根据调查人群增补内容。调查内容包括：一般情况、(AIDS)基本知识、AIDS防治相关知识态度和行为以及对AIDS的获取途径等。由经过统一培训的调查人员在现场宣讲调查目的、意义和填表方法后，经被调查者知情同意，由被调查者独立匿名填写，承诺调查内容保密。调查表完成后，采集被调查者静脉血3~5 ml，分离血清后，进行人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙肝病毒(HBV)和梅毒血清学检测。（2）血清学检测：HIV初筛采用人类免疫缺陷病毒抗体诊断试剂盒(珠海丽珠试剂有限公司)双抗原夹心酶联免疫吸附试验（ELASA）测定，初筛阳性者送深圳市疾病预防控制中心进行确认；HBsAg采用放射免疫法检测试剂盒(北京生物制品研究所)进行测定；梅毒初筛采用梅毒检测快速血浆反应素(TRUST)试剂盒(上海荣盛生物技术有限公司)；初筛阳性者送深圳市慢性病防治院确认。

采用Epidata 3.1软件建立数据库，使用SPSS 13.0软件进行分析。

257人均为男性，年龄21~62岁，平均35.71岁。本省户籍占35.41%, 外省户籍占38.13%, 香港户籍占26.46%；文化程度大学占10.51%, 高中占45.41%, 中学占42.02%, 小学占2.23%；未婚占14.78%, 在婚占78.21%, 同居占3.89%, 离异占2.72%, 不详占0.39%；汉族250人，占97.28%，其他民族占2.72%。

表 1

表 1 深圳市货柜车司机艾滋病相关知识知晓率

表 1 深圳市货柜车司机艾滋病相关知识知晓率

在被调查的司机中，有59.53%的司机认为看起来健康的司机不会感染HIV，59.14%的司机知道目前尚缺乏根治HIV/AIDS方法，90.27%的司机知道安全套可以预防AIDS, 65.19%的司机了解3种传播途径。

假如被调查者的朋友感染HIV/AIDS，有49.3%的司机替他/她保密，但不愿再和他/她交往；有11%的司机不愿为其保密，且不愿再与其交往；有8.7%的司机不知道怎么办；只有31%的司机替他/她保密并帮助他/她。

被调查者中获得AIDS相关知识的途径，通过电视占58.37%，其他依次为报刊、杂志书籍、网络、朋友等途径，分别为24.12%，9.73%，4.67%，1.95%和1.5%；且97.28%的司机表示希望了解更多的AIDS相关知识。

（1）性行为：货柜车司机近1年内性行为较为复杂。其中仅与1个性伴发生性行为者114人，与2个性伴以上发生性行为165人，与6个以上性伴发生性行为者6人，有1人与高达10个性伴发生性行为，有5人有同性恋行为。（2）与女性性服务者发生性行为使用安全套：257名货柜车司机中，有153名曾与女性性服务者发生性行为，其中只有61.44%坚持使用安全套，有6人从来不用安全套占3.92%。

被调查者中未检出HIV感染者/AIDS患者。检出2例梅毒患者，梅毒感染率为0.78%；检出HBV阳性35例，HBV感染率为13.62%;1例为梅毒和HBV双重感染。

本文结果显示, 有50%以上的司机认为外表健康的人不会感染HIV，对目前AIDS是否有可靠的疫苗以及母婴传播预防等问题更是缺乏了解, 只有65.19%掌握艾滋病传播的3种途径。84.05%的货柜车司机有固定性伴侣，但其1年内性伴侣构成谱仍较为复杂。虽然有90.27%的司机知道安全套可以预防艾滋病，但只有61.44%的司机能够坚持使用安全套，有3.92%的司机从来不用安全套，提示货柜车司机AIDS相关知识比较缺乏，自我保护意识淡薄。

调查的货柜车司机与商业性性服务者发生过性行为的比例为59.53%(153/257), 高于深圳市男性吸毒人群（44%）^〔1〕；尽管尚未发现HIV感染者，但其中20~39岁青壮年的HBV和梅毒感染比例较高，占69.26%，与国内有关调查一致^{〔2, 3〕}；HBV和梅毒感染以高中及以下文化程度人群为主，与长途货运司机人群的调查结果类似^〔4〕。结果提示，货柜车司机普遍存在高危行为，预防意识较差，是感染艾滋病的高危人群。与此同时，货柜车司机的艾滋病相关知识、态度仍存在很多误区，只有31%的司机能正确对待艾滋病及其患者，但绝大多数司机希望了解更多的艾滋病相关知识。研究显示，开展促进安全套使用的艾滋病预防活动可以提高高危人群安全套使用率，且有效降低一些人群中的HIV感染率^〔5〕。因此，应加强货柜车司机的健康促进，使其改变高危行为或采取安全性行为，加强预防AIDS的技术指导，推广100%使用安全套，提高认知水平、自我保健能力和消除对AIDS患者的歧视，尤其是在货柜车司机等重点人群实施行为干预，是控制艾滋病向一般人群扩散蔓延的关键^〔6〕。