据文献报道，辽宁省城乡居民焦虑障碍12个月患病率为3.97%，焦虑障碍己经成为居民患病率最高的一类精神疾病^〔1〕。而农村妇女焦虑症状发生率为8.13%~25.3%，高于国内常模^{〔2, 3〕}。焦虑情绪是焦虑障碍的主要症状之一，为了解农村妇女焦虑情绪发生情况及相关因素，为制订健康教育计划及提供心理健康服务提供依据，对辽宁省凤城市农村妇女进行了相关心理健康调查。

1 对象与方法 1.1 对象

采用多阶段抽样方法，分别在丹东凤城市红旗乡、鸡冠山镇随机抽取4个行政村，按人口普查中农村女性各年龄组人口比，在每个行政村调查100名18~65岁妇女，每户调查1名适龄妇女，共调查800名妇女。收回有效问卷797份。

1.2 方法

对适龄农村妇女进行问卷调查，问卷为自行设计。调查内容：(1) 基本情况：包括年龄、文化程度、婚姻状况、健康状况等；(2) 生活事件发生情况：生活事件调查参照“生活事件量表”(LES)^〔4〕，结合农村妇女特点编制农村妇女生活事件量表。生活事件包括：恋爱订婚、恋爱失败、本人结婚、自己怀孕、自己流产、家庭添新成员、与公婆不和、夫妻因工作需要分居、性生活不满意或独身、配偶死亡、子女结婚、子女辍学或就业失败、子女管教困难、子女长期离家、子女犯罪、家庭经济窘迫、欠债500元以上、子女学费负担重、建房、家庭成员重伤或死亡、与邻居不和、亲属重病重伤或死亡、被人误解、介入民事法律纠纷、失窃、意外惊吓/自然灾害等。生活事件评分=该事件影响程度×该事件持续时间×该事件发生次数。 (3)焦虑情绪发生情况：焦虑情绪的判定采用焦虑自评量表(SAS)，将量表各项分数相加，得到粗分，再乘以1.25，转换为标准分。 < 50分为正常，≥50分为有焦虑情绪，分数越高焦虑越严重。

1.3 统计分析

采用SPSS 13.0软件进行分析。

2 结果 2.1 基本情况

被调查妇女最大65岁，最小18岁，平均年龄37.5岁。其中18~30岁占31.1%，31~40岁占29.2%；41~50岁占21.7%；51~65岁占17.9%。被调查妇女中小学未毕业者占12.5%，小学毕业者占30.7%，初中毕业者占50.4%，高中毕业者占4.9%，大学毕业者占1.4%。被调查妇女中未婚者占17.9%，已婚者占79.8%，离异丧偶者占2.2%。17.1%的被调查者家中有长期患病的家庭成员。被调查妇女中有146人有现患疾病，占18.3%；其中患妇科疾病者83人，占56.8%；患肿瘤者5人，占3.4%；患心脏病者69人，占47.3%；患高血压者31人，占21.2%，患肝肾疾病者14人，占9.6%；患糖尿病者6人，占4.1%。

2.2 生活事件

过去一年里，被调查妇女所经历的生活事件总平均分为(4.145 5±0.831 9)分。前10位生活事件依次为亲属重病重伤或死亡、欠债500元以上、家庭经济窘迫、子女学费负担重、家庭成员重病重伤或死亡、与公婆不和、建房、被人误解、与邻居不和、介入民事法律纠纷。

2.3 焦虑情绪

被调查妇女焦虑量表评分，最低25.00分，最高86.25分，平均为(5.00±0.8012)分。其中无焦虑情绪者558人，占70%；有焦虑情绪者239人，占30%。

2.4 焦虑情绪影响因素 2.4.1 不同因素农村妇女焦虑评分情况(表 1)

不同年龄组、不同文化程度、不同婚姻状况的妇女焦虑情况差异有统计学意义(P < 0.01)。家中有长期病人、本人现患疾病的被调查妇女焦虑量表得分与无上述情况的妇女比较差异有统计学意义(P < 0.01)。

2.4 生活事件与焦虑情绪(表 2，3)

农村妇女生活事件中，家里添加新成员、与公婆不和、家庭经济窘迫，欠债500元以上、子女学费负担重、被人误解、失窃、介入民事法律纠纷与焦虑情绪有关。以焦虑情绪得分为因变量，以各项生活事件得分为自变量进行逐步回归分析，变量选入和剔除的标准为0.05和0.10。结果表明，欠钱500元以上、被人误解、子女辍学等因子进入焦虑情绪得分的回归方程。

3 讨论

本次调查表明，凤城市农村妇女焦虑情绪发生率较高，高于国内常模。农村妇女焦虑情绪的产生受多方面因素影响。本次调查显示，被调查妇女焦虑情绪的评分主要受年龄(老年人)、婚姻状态(离异丧偶)、文化程度(文化水平低)、家庭经济困难、欠债500元以上、子女学费负担重、与公婆不和、被人误解、失窃等生活事件等因素影响。可以看出，经济困难是影响妇女身心健康的一个重要因素，在生活事件排序中居于首位。经济困难在心理上会对妇女产生很大影响，综合作用于个人生命质量。家庭是社会的细胞，以婚姻和血缘关系为基础。

家庭结构的完整、家庭关系的和谐、家庭成员的健康状况、家庭的社会经济地位对家庭中每个成员的健康具有重要作用。调查结果表明，除经济困窘是农村己婚妇女面临的普遍问题外，子女管教困难、结婚、住房紧张、怀孕、家庭增添新成员、恋爱或订婚、家庭成员重病或重伤等家庭因素对农村妇女心理影响较大，因此，农村妇女的心理健康服务也需要针对家庭成员及群体开展相应服务。