为了解气象环境(季节和天气)对心脑血管疾病复发的影响，本文对气象因素与疾病的关系进行了分析，以采取有效措施预防气象变化对此类疾病的影响。

对象与方法

随机抽取高血压、冠心病和脑卒中患者住院病例144例，其中男性125例，女性19例。平均年龄70岁，最大89岁，最小40岁，60岁以上占85%；平均患病时间10.3年。对患者性别、年龄、患病史、历次发病时间及与季节和阴天、雨天、雪天、潮湿、降温、寒冷、高温、闷热、晴朗、温暖适宜等10种天气的关系进行问卷调查。采用相关分析、χ²检验和Wilcoxon符号秩检验等方法进行统计分析。

结果与分析

(1)气象环境对疾病复发的影响:有63%被调查者认为季节和天气对疾病复发有显著影响，13%认为有一定影响，24%认为无影响。(2)气象环境的影响与患者平均年龄和患病期的关系:认为有显著影响、有一定影响和无影响的患者年龄分别为72，67，65岁，患病期分别为13，7，6年，说明影响程度与患者年龄和患病期长短等自身因素有关。年龄大、患病期长的患者体质差，对季节和天气变化比较敏感、适应能力差，更容易导致疾病复发。(3)季节对疾病复发的影响:不同季节对疾病复发的影响差异有统计学意义(P < 0.01)，其中冬春季节大，夏季较小，秋季最小。季节对不同疾病的影响差异也有统计学意义(P < 0.01)，冬季对高血压影响最大，其次为脑卒中和冠心病；春季主要影响高血压和脑卒中；夏季对高血压和脑卒中的不利影响显著减小，但对冠心病的影响仍然较大；秋季对各种疾病的影响都不大。季节对不同性别患者的影响差异无统计学意义(P > 0.05)。(4)天气对疾病复发的影响: 10种天气中，温暖适宜和晴朗的好天气对疾病复发没有影响，其余8种雨雪天气和气温变化都对疾病复发有显著影响。其中闷热、阴天和寒冷天气对发病的影响率较高，分别为73%，71%，62%。天气对不同心脑血管疾病的影响也有差异，阴天、闷热、潮湿和高温天气对冠心病的影响最大；降温对高血压、脑卒中和冠心病有显著影响，雨、雪天气的影响次之；寒冷天气对高血压影响最大。天气的影响还与患者性别呈显著相关(r=0.88，P < 0.01)。应用χ²检验对8种天气影响疾病的显著性进行分析，影响男性患者的天气主要为闷热、阴天和降温，影响女性患者的天气主要为闷热和阴天(P < 0.01)。

小结

(1)气象环境对疾病复发影响显著，对年龄大、患病期长的患者影响尤其显著。(2)各季节对疾病复发影响有差异，其中冬、春季节影响最大，秋季影响最小。(3)天气对不同疾病的影响不同。阴天、闷热、潮湿和高温天气对冠心病的影响最大；降温对高血压、脑卒中和冠心病有显著影响；寒冷天气对高血压影响最大。此外，天气对男女患者的影响也有差别。