按照《全国人体重要寄生虫病调查方案》的部署，辽宁省卫生厅制定了《辽宁省人体重要寄生虫病现状调查实施方案》。根据我省调查实施细则的要求，于2004~2005年对朝阳市土源性线虫感染情况进行调查，以了解朝阳市蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫等土源性线虫病的流行现状，为朝阳市寄生虫病防制工作提供科学依据。

1 对象与方法 1.1 对象

按照调查方案的要求，随机抽取凌源为调查县，再随机抽取3个调查村点，共448个家庭。每个村约调查500人，调查人数为1 515人。年龄为1~80岁。其中男性738人，女性777人。蛲虫主要调查14岁以下儿童，14岁以下儿童为394人，其中男性218人，女性176人。

1.2 方法

肠道蠕虫卵检查采用Kato-Katz^〔1〕；蛔虫感染度按WHO分类，蛔虫卵数≤5 000为轻度^〔2〕；蛲虫卵检查采用透明胶纸肛拭法^〔1〕；钩虫检查采用试管滤纸培养法和Kato-Katz法。

1.3 统计分析

采用Foxpro 6.0软件进行统计分析。

2 结果 2.1 寄生虫感染情况(表 1)

钩虫、鞭虫未检出，只检出蛔虫、蛲虫2种虫种，总感染率为36.63%(555/1 515)。其中蛔虫感染率为35.05%。男女蛔虫感染率分别为33.6%，36.42%，2者间差异无统计学意义(u=0.93, P > 0.05)。从蛔虫感染程度看，蛔虫卵数>500有3例，蛔虫卵数>100有60例，3个调查点的蛔虫感染属轻度。蛲虫感染人数为24人，感染率为6.09%。其中男童蛲虫感染率为6.42%，女童感染率为5.68%。

2.2 年龄分布(表 2)

蛔虫感染按年龄组比较，感染者中最小年龄为1岁，70岁~组感染率最低，感染率最高的为10岁~组，其余均在30%左右。

2.3 蛔虫感染家庭聚集性分析(表 3)

用二项分布拟合法对调查的448个家庭进行蛔虫感染的家庭聚集性分析。二项分布为随机分布，符合二项分布的理论频数即没有聚集性^〔3〕。经统计分析，448个家庭的蛔虫感染有家庭聚集性。

3 讨论

本次调查只查到蛔虫和蛲虫2种虫种，且蛔虫感染率较高，这与蛔虫、蛲虫生活史较简单有关。钩虫的感染期幼虫及鞭虫对土壤的温度、湿度、酸碱度等都有很高的要求，它们的活动与其周围环境水含量密切相关，这也可能是此次钩虫、鞭虫尚未检出的直接原因。蛔虫感染率很高，但绝大部分感染都为轻度感染，没有明显的症状，10岁~组蛔虫感染率达40%以上，明显高于其他组，与该年龄组饮食卫生习惯差，好吃零食等有直接关系。蛔虫感染存在家庭聚集性，揭示在预防上既要重视易感人群又要重视家庭内的相互感染，以减少重复感染。本次调查蛔虫感染率超过30%，儿童蛲虫感染率超过5%，提示在今后应加强土源性线虫的防治工作，要进一步加强科普知识的宣传。尤其广大农村应对粪便进行无害化处理，防止虫卵污染食品和水源，增强农民的卫生意识，结合药物驱虫治疗等综合性措施，以控制寄生虫病的流行。