外照射个人剂量监测是放射工作人员职业健康监护的重要内容和职业病诊断的重要依据。因此，个人剂量监测机构做好个人剂量监测工作，熟悉个人剂量监测的相关法规和标准，提高监测工作的准确度和可靠性，及时反馈人员照射剂量并防止过量照射造成损伤，对保障放射工作人员的健康具有重要的意义。目前，国内具有个人剂量监测资质的机构依据《职业性外照射个人监测规范》（GBZ 128—2016）^[1]等规范的要求，采用热释光、光致光、固体核径迹监测法对放射工作人员开展外照射个人剂量监测工作。

为了规范放射工作人员职业性外照射个人剂量监测工作，提高放射卫生技术服务机构的个人剂量监测能力和水平，中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全所开展全国放射卫生技术机构个人剂量监测能力考核工作，并制定了考核方案^[2-4]。为了加强个人剂量监测实验室的质量控制工作^[5]，提高个人剂量监测能力和水平，近年来实验室一直参加全国个人剂量监测能力考核工作，既检验了个人剂量监测系统的稳定性和可靠性，也检验了技术服务人员的技术水平，为以后个人剂量工作有序开展打下基础。

1 材料与方法 1.1 仪器和材料

北京核仪器厂生产的FJ-427A1型和北京海阳博创科技股份有限公司生产的RGD-3D型的热释光剂量读出仪，检测条件分别是高压550 V，预热温度140℃（20 s），加热温度240℃（20 s），和高压743 V，预热温度135℃（8 s），加热温度240℃（12 s），使用的线性范围分别是0.1 μSv～4 Sv和0.1 μSv～99.99 mSv。北京光润意通辐射监测设备有限公司生产的 RA206型分散性为3%的热释光探测器LiF（Mg，Cu，P）（圆片，φ4.5 mm×h0.8 mm），剂量响应范围为10 μSv～10 Sv，H_p(10)的能量响应范围为20 keV～9 MeV。2000B 型热释光探测器退火炉，北京瑞福特辐射测量仪器有限公司生产的CTLD-J4000型能量鉴别式热释光个人剂量盒等。

1.2 个人剂量监测能力考核准备 1.2.1 个人剂量计的校准

筛选出分散性为2%的RA206型热释光探测器，放置在能量鉴别式热释光个人剂量盒内，采用中国计量科学研究院的¹³⁷Cs、N100和N80参考辐射场，将剂量计放置在ICRP推荐ISO水组织等30 cm × 30 cm × 15 cm的板模中轴线上垂直0°照射，结合计量院给予的照射参考值，得到个人剂量监测系统的¹³⁷Cs、N100和N80的校准因子。

1.2.2 能力考核过程

热释光剂量读出仪开机后预热30min，调整光源灵敏度后进行测量。采用热释光探测器退火炉对剂量元件退火（温度为240℃，恒温10 min）后。依据《外照射个人剂量系统性能检验规范》（GBZ 207—2016）^[6]和全国个人剂量监测能力考核方案^[2-4]，每年均准备21个能量鉴别式剂量计，分为7组（5组照射+1组备用+1组本底），并在剂量计上清楚标明单位名称和样品组号，然后将剂量计快递给组织机构。组织机构依据质量管理办公室的计划对考核剂量计进行不同射线质和不同剂量的照射。

1.3 数据处理和不确定度评定 1.3.1 考核剂量计的计算

近几年考核的目标量为个人剂量当量 H_p(10)。比对单位收到照射后的剂量计，在实验室进行测量。按照下式计算结果。根据5组比对剂量计的测读结果，分别减去本底剂量计读值后，乘以对应辐射质的校准因子C_f得到每组剂量当量值D。

$ D\;=\;X_i\;\times\; C_f $

1.3.2 不确定度评定

GB/T 27025—2008《检测和校准实验室能力的通用要求》^[7]指出：实验室的每个证书或报告应该有关评定或测试结果不确定度的说明。不确定度越小，对实验室的检测能力要求越高，说明测量数据更加符合或接近实际情况。近些年的比对方案中均要求数据处理过程中的不确定度评定，并且是比对考核评分的依据。严格参照《外照射个人剂量系统性能检验规范》（GBZ 207—2016）^[6]、《测量不确定度评定与表示》^[8]和相关研究^[9]，对测量数据进行不确定评定。

1.3.3 考核结果判定^[2-4]

组织机构在收到所有参加比对单位在规定的时间内提交的结果报告后，参照《外照射个人剂量系统性能检验规范》（GBZ 207—2016）^[6]对参加考核单位所提供的考核报告进行判定。

1.4 质量控制

依据全国个人剂量监测能力考核方案制定比对方案和步骤，开展个人剂量比对工作；筛选个人剂量计，维护个人剂量监测系统，确保设备稳定可靠和校准因子在有效期范围内；检测人员具备个人剂量监测资质；依据GBZ 207—2016^[6]，建立数学模型，进行不确定度评定；依据单位的《程序文件》和《作业指导书》，编制检测报告及比对报告。

2 结果 2.1 2016年个人剂量监测能力考核结果

能量鉴别式个人剂量计鉴别出各组剂量计所受照射的射线质，依据中国计量院对个人剂量监测系统的校准证书对应的校准因子（N100的C_f (X)为1.46 × 10⁻⁴ mSv/X_i；¹³⁷Csγ射线的C_f (γ)为1.24 × 10⁻⁴ mSv/X_i）计算后。比对5组样品的检测结果范围为 0.36～4.88 mSv，参考辐射剂量范围为 0.30～5.00 mSv，具体的数据结果见表1。单组性能偏差 P_i在−0.02～0.20；相对扩展不确定度（k = 2）范围为13%～15%；综合性能计算结果为 0.14，判定为合格；未能参与优秀评比，Q值未评定。

2.2 2017年个人剂量监测能力考核结果

依据中国计量院对个人剂量监测系统的校准证书对应的校准因子（N100的C_f (X)为0.921 mSv/X_i；¹³⁷Csγ射线的C_f (γ)：0.796 mSv/X_i，但需要注意校准因子是以“mGy档”给出的，“μGy档”是“mGy档”的10⁻³）计算后。比对5组样品的检测结果范围为 0.53～3.80 mSv，参考辐射剂量范围为 0.51～3.82 mSv，具体的数据结果见表2。单组性能偏差 P_i在−0.01～0.02；相对扩展不确定度（k = 2）均为23%；综合性能计算结果为 0.02；检测报告评分为10分，满足参与优秀评比条件，Q值评定分值为19.5分，综合结果为优秀。

2.3 2018年个人剂量监测能力考核结果

依据中国计量院对个人剂量监测系统的校准证书对应的校准因子（N100的C_f (X)为0.972 mSv/X_i；¹³⁷Csγ射线的C_f (γ)：0.865 mSv/X_i）计算后。比对5组样品的检测结果范围为 0.70～4.37 mSv，参考辐射剂量范围为 0.70～4.40 mSv，具体的数据结果见表3。单组性能偏差 P_i在−0.01～0.02；相对扩展不确定度（k = 2）均为26%；综合性能计算结果为 0.01；检测报告评分为10分，满足参与优秀评比条件，Q值评定分值为20分，综合结果为优秀。

3 讨论

《中华人民共和国职业病防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射工作人员职业健康管理办法》、《放射诊疗管理规定》等均要求应对放射工作人员开展个人剂量监测。开展个人剂量监测工作：评估放射工作人员的有效剂量和主要受照器官的当量剂量；提供放射工作人员和工作场所辐射剂量变化趋势，为实行放射防护最优化服务；评估异常照射和事故照射剂量情况，辐射流行病学研究提供资料。鉴于个人剂量监测工作的重要性和必要性，技术服务机构应加强个人剂量实验室的管理、实施必要的质量控制措施，确保个人剂量监测数据的准确度和可靠性。

2016—2018年本实验室参加全国个人剂量比对工作的结果分别是合格、优秀和优秀，反映出本实验室的个人剂量监测系统稳定可靠、数据分析和处理方法科学，出具的检测报告合理。2016年本实验室的能力考核报告数据与参考值相差较大，特别是第1组数据相差高达0.06 mSv（参考值是0.30 mSv），第4组数据相差0.10 mSv（参考值是1.25 mSv），经过分析这两组数据是N100照射，数据均偏高的主要原因可能是校准因子未能进行线性刻度。而2017和2018年报告值与参考值相差较小，得益于每年经过连续两次的剂量线性刻度。2017年和2018年比对的Q值评定结果分别是19.5分和20分，说明本实验室的个人剂量检测报告及原始记录信息完整性、数据处理和书写规范、不确定度评定中对每个分量的分合成方法或公式、测量结果表述和符号表述完整和合理。参加全国个人剂量能力考核工作，有利于加深对不确定度评定的理解和运用，为了提高测量结果的准确度和精确度，仍需加强实验操作及规范处理数据的过程^[10]，特别是不确定度评定中存在不确定分量缺项，合成公式错误，有效数字使用混乱的问题。

参加个人剂量监测能力考核是实验室质量保证和质量控制的一部分，本实验室结合《职业性外照射个人监测规范》（GBZ 128—2016）^[1]等规范，建立了质量控制措施：①比对开始前，使用质量控制剂量计对读出仪的稳定性进行测量，确保仪器工作状态正常，并做好相关记录。同时，监测实验室环境情况（如温度、气压等），保证实验室环境基本稳定。②个人剂量监测系统的校准剂量计应与比对剂量计是同一类型和同一批次。测量时候读出仪的高压、量程设置及探测器的摆位基本一致，进而确保量值溯源统一。校准时候采用普通剂量计或者裸片，比对考核用鉴别式剂量计，结果有一定的影响^[11]。③测读结果扣除本底数据后再与校准因子换算出剂量当量值，减少因射线质不同而导致校准因子引入的误差。同时，也应避免因同质性问题导致刻度因子修正测量数据时出现偏差^[12]。④测量和数据处理过程严格按照实验室质量控制程序，检测、审核人双重核实，减少主观错误。测试人员应经技术培训且质量管理程序确认后方可上岗，监测过程严格依据实验室规程进行。⑤测量过程中要注意读出仪光源系数，确保读出器的稳定性与测量数据的准确性；加强读出仪的维护和保养，定期用酒精棉擦拭滤光片和加热盘确保测量结果准确可靠^[13]。

通过参加几年的个人剂量监测能力考核工作，加深了对个人剂量相关标准的理解，尽管比对过程影响因素很多，还具有不可控的因素。但是，作为个人剂量监测服务机构，应重视比对工作，建议如下：①合理配置个人剂量监测设备和探测器，培养个人剂量监测专业技术人员，提高个人剂量检测能力和水平。及时寻找考核过程中存在问题的解决措施，确保整改效果。②制定严格设备操作规程，熟悉设备性能、测量范围和测量条件，详细记录测量数据并分析。③依据GBZ 128—2016^[1]完善个人剂量质量控制工作和内容，确保监测数据的准确性与可靠性。④依据GBZ 207—2016^[6]进行不确定度评定和数据修约，规范考核数据评定与表达，确定每组测量结果的A类不确定度，应包含本底组和测量组的结果；B类不确定度其受探测器的能量响应、角度响应、非线性、刻度因子和一致性等因素的影响，逐项进行分析。保证个人剂量监测数据处理过程完整和有效。⑤认真研读个人剂量比对考核方案，熟悉设备操作规程，严格按照比对要求准备材料，特别是Q值评分要素。

参与全国个人剂量监测能力考核工作的技术服务机构大多数采用热释光监测技术，也有少部分机构使用光致光监测技术并指出采用OSL剂量计进行外照射个人剂量监测满足质量保证的要求^[14]。而本所同时具备热释光和光致光监测技术，参照两者的部分性能比较研究方法^[15]，为未来进行内部质量控制工作指明了方向，更加确保日常监测工作的顺利进行。总之，参加全国个人剂量监测能力考核，能及时发现实验室存在的问题并改进，能提高质量控制管理工作和监测结果的准确度，为规范个人剂量监测工作的开展提供有力的技术保障。