放射诊疗包括放射诊断、介入放射学、放射治疗、核医学，GBZ 130^[1]中对于放射诊断和介入放射学提出了机房面积和屏蔽厚度的要求，GBZ/T 201.2^[2]和GBZ/T 201.3^[3]为放射治疗的屏蔽规范，核医学尚未有相关屏蔽设计标准。核医学主要使用放射性核素进行诊疗，最常使用的三种核素为^99mTc，¹⁸F，¹³¹I，为简化计算，采用“辐射源”至关注点距离为1 m并以2.5 μSv/h为剂量率控制目标对分装注射室、注射后候诊室和扫描室所需的铅和混凝土屏蔽厚度进行计算，为核医学的屏蔽设计及参数选取提供参考。

1 材料与方法 1.1 研究对象

核医学常使用的三种核素^99mTc，¹⁸F，¹³¹I，依据WS 533^[4]中^99mTc常用最大活度为800 MBq，¹³¹I为400 MBq，对于¹⁸F Hwon HW^[5]等调查了73家机构105台PET/CT平均使用310 MBq；分装注射室、注射后候诊室和扫描室所需的铅和混凝土的屏蔽厚度。

1.2 方法

以剂量率控制目标2.5 μSv/h按式1)计算关注点和“辐射源”之间的辐射衰减因子，为简化计算取关注点和“辐射源”之间的距离为1 m，由铅和混凝土的衰减参数得出所需的屏蔽物质厚度。在计算过程中将裸源和人体源均视为点源。

$ B = {A_0}\frac{{{{\dot H}_R}}}{{{{\dot H}_{{R_0}}}}} $

1)

${{{\dot H}_R}}$-剂量率控制水平，2.5 μSv/h；${{{\dot H}_{{R_0}}}}$-单位活度(MBq)“辐射源”在距其1m处的辐射剂量率，μSv·h^-1/MBq；A₀-“辐射源”的活度，MBq；B-关注点和“辐射源”之间的屏蔽物的辐射衰减因子。

2 结果

选取^99mTc，¹⁸F，¹³¹I裸源${{{\dot H}_{{R_0}}}}$为0.0195、0.143、0.0575 μSv·h^-1/MBq^[6]，人体源${{{\dot H}_{{R_0}}}}$为0.0075、0.092、0.023 μSv·h^-1/MBq^[6]，屏蔽计算应用Rad Pro Calculator Version 3.26^[7]。分装注射室以裸源进行计算，对于^99mTc，¹⁸F，¹³¹I所需铅的厚度为1 mm、21 mm、8 mm，所需混凝土厚度为11.3 cm、27 cm、19 cm；注射后候诊室以人体源进行计算，对于^99mTc，¹⁸F，¹³¹I所需铅的厚度为1 mm、18 mm、5 mm，所需混凝土厚度为7.3 cm、23.4 cm、12.1 cm；扫描室以人体源进行计算，对于^99mTc取候诊时间为2 h(衰减因子为0.79)，所需的铅和混凝土厚度为1 mm和1.2 cm，对于¹⁸F取候诊时间为1 h(衰减因子为0.68)，所需的铅和混凝土厚度为16 mm和21.7 cm，对于¹³¹I忽略候诊时间的影响，所需厚度与注射后候诊室相同。分装注射室、注射后候诊室和扫描室所需的铅和混凝土的屏蔽厚度见图 1和图 2。

3 讨论 3.1

^99mTc，¹⁸F，¹³¹I不同参考文献给出的${{{\dot H}_{{R_0}}}}$和什值层等参数均不相同见表 1，对于裸源各文献中给出的数值差异较小，对于人体源最大偏差为2倍，而¹⁸F文献中给出的裸源和人体源比较统一，考虑对于¹⁸F裸源和人体源的衰减比例，在屏蔽计算中选取文献[6]中裸源和人体源的${{{\dot H}_{{R_0}}}}$；对于屏蔽衰减参数，除¹³¹I使用什值层数据进行铅厚度计算时不保守外，文献中给出的数据差异不大，屏蔽计算以Rad Pro Calculator Version 3.26直接计算，无需另编辑公式方便准确。对于人体源${{{\dot H}_{{R_0}}}}$的选取不应采用IAEA SRS 63号报告进行计算^[13]，IAEA SRS 63号报告中给出的是允许出院活度和剂量率要求，二者并不存在对应关系。

3.2

估算中，辐射剂量率指周围剂量当量率。有些文献中给出ICRU44组织吸收剂量率^[8]、深部剂量当量率^{[6, 9]}、有效剂量当量率^[11]，本防护估算中均作为周围剂量当量率考虑，不进行量值间的换算。

3.3

当使用的设备为SPECT/CT和PET/CT时，以“双源”原则进行考虑，即当二者所需屏蔽厚度大于一个什值层时，以较厚的屏蔽厚度进行设计，当二者所需屏蔽厚度不足一个什值层时，应在较厚屏蔽厚度的基础上增加一个较大的半值层。

3.4

依据图 1和图 2，对于^99mTc，1 mm铅或12 cm混凝土就可满足屏蔽需求，当使用SPECT/CT时，以CT的屏蔽进行设计即可满足要求；对于¹⁸F与¹³¹I，所需的铅屏蔽厚度为0.5~2 cm，而仅需20 cm混凝土，在屏蔽设计中宜采用混凝土做屏蔽材料。

3.5

注射后候诊室按未衰变的人体源估计，扫描室只按候诊时间进行衰变修正，均是保守的。估算中，以2.5 μSv/h作为剂量率控制目标值进行计算，在实际应用中还应结合居留因子和各核素半衰期参数计算年剂量。

对于^99mTc，1 mm铅或12 cm混凝土就可满足屏蔽需求，对于¹⁸F与¹³¹I，宜采用混凝土做屏蔽材料。