为适应临床放射治疗的需要，通常在放射治疗机射线束的途径上加特殊的滤过器或吸收挡块对射线束进行修整。楔形滤过板是其中常用的一种滤过器，由高密度材料如铜或铅制作而成。楔形滤过板在放射治疗中起着重要的作用，其应用范围不断扩大，在临床上的应用主要有: ①两野交叉照射时剂量不均匀，选定合适角度的楔形板，从而得到较理想的适合靶区的剂量分布。②利用适当角度的楔形板，对人体曲面和缺损组织进行组织补偿，也能取得较好的剂量分布。③利用楔形板改善剂量分布，以适应治疗靶体积较大、部位较深的肿瘤。

1 材料与方法 1.1 平野与楔形野所占比例

现代加速器治疗机均装有一楔合成楔形板。一楔合成是指将一块楔形角度为60°的楔形板作为主板，按照一定的剂量比例与平野轮流照射，可以合成0°到60°之间的任意角度，以满足临床的需要。

合成一个有效楔角Φ(≦ 60°)，

(1)

其中: D_W为某一深度处楔形野贡献的处方剂量; D₌为某一深度处平野贡献的处方剂量; Mu_w为楔形野开机剂量。

由公式1、公式2可得平野开机剂量Mu₌，如下公式3。

(3)

继而可推出

(4)

由以上公式可知，合成一定角度楔形板，平野和主楔形野在处方剂量中所占的剂量份额分别为:

(5)

(6)

f₆₀为60°楔形板的透射因子，透射因子定义为在束轴中心处，水体模深d = 10 cm(对MV级X射线)，d = 5 cm(对钴-60)有楔时的剂量值与无楔时的剂量值之比。因有散射线的影响，f₆₀随射野大小而改变，需经测量得到。

1.2 测量工具

BDM-1剂量仪、水箱，由于测量相对剂量，不考虑气压、温度的影响。BJ6B直线加速器产生6 MV X射线，楔形板在20 cm × 20 cm方野以下有效，故取SSD = 100 cm，d = 10 cm处，20 cm × 20 cm以下方野进行测量。

2 测量结果

f₆₀实测测数据如表 1:

为方便临床使用，将合成一定角度楔形板平野、主楔形野所占肿瘤剂量份额加以计算。下面以合成15°、30°、45°楔形板为例，见如下表 2。

3 小结

在两野或多野照射时，楔形板的应用改善了剂量分布，而多个方野主楔形因子的测量以及合成任意角度楔形板的应用使肿瘤得到更精确的治疗，有效地减少正常组织的受量。