个人剂量监测不仅具有为评价放射工作人员的身体健康提供一定的参考价值，还可以预防放射性疾病，为其诊断及治疗提供重要的参考依据，与此同时个人剂量监测也是放射卫生的防护管理工作之一。个人剂量监测工作能很好地反映工作人员在工作期间的受照水平和医院的放射防护状况。现依据国家外照射个人剂量监测规范^[1-2]，江西省职业病防治研究院放射监测站对江西省部分医院提供外照射个人剂量监测服务，监测情况如下。

1 材料与方法 1.1 检测对象

2012年年江西省职业病防治研究院放射监测站提供外照射个人剂量监测服务的放射工作人员，共计人数1868人。

1.2 监测仪器设备

数据读出器:北京海阳博创辐射防护科技有限责任公司RGD-3B型热释光剂量仪; 探测器: LiF(Mg，Cu，P)粉末探测器; 退火炉: V型热释光精密退火炉。

1.3 监测方法

首先将热释光探测器LiF(Mg，Cu，P)粉末进行退火处理:温度稳定在235℃ ~ 240℃，退火10 min。接着将热释光探测器快速冷却至常温。最后装入塑料管中(注意密封防止漏粉和进水)，快递或邮寄到相关医疗机构后由个人装入TLD个人剂量计的盒中。个人剂量计均佩戴在左胸前，一个季度为一个监测周期，每一个监测周期结束后各单位负责人统一将热释光探测器收回，邮寄至江西省职业病防治研究院，2012年四个季度的测量结果相加为2012年的年有效剂量。

1.4 质量控制

上文监测方法中第一步的目的是控制残留本底剂量; 江西省职业病防治研究院每年会到中国剂量科学研究院对探测系统进行刻度、量值; 按期参加中国疾控中心组织的全国外照射剂量盲样对比，结果均是合格; 当任何一个工作人员在任何一个周期的监测剂量值高于1.25 mSv时，将收到江西省职业病防治研究院的受照情况核实表，查证后，如属于误照或工作人员故意照射，则用名义剂量代替该工作人员的异常剂量数据，该操作是为了保证个人剂量监测所得结果的真实性。

2 结果及分析 2.1 江西省2012年部分医院不同工种的放射工作人员个人剂量监测结果的合格率统计

表 1列出了2012年江西省部分放射工作人员个人剂量监测人数及检测合格率。从表 1中可以看到，2012年在江西省职业病防治研究院放射监测站监测放射工作人员的总人数达到1866人，其中监测结果合格的有1623人，合格率为86.98%。其中，从事放射诊断的工作人员人数为1510人，监测结果合格的人数为1306人，监测合格率仅为86.49%。从事放射治疗的工作人员为156人，合格数为136人，合格率为87.18%。从事核医学的放射工作人员人数最少，为67人，合格数为63人，合格率最高为94.03%。从事放射介入的工作人员人数为133人，合格数为118人，合格率88.72%。

2.2 2012年江西省部分放射工作人员个人剂量监测结果分布

从表 2中可知，2012江西省职业病防治研究院监测的1866名放射工作人员中，年有效剂量小于1.0 mSv的放射工作人员占84.99%，年有效剂量在1.0 ~ 2.0 mSv的放射工作人员有248人，占13.28%;年有效剂量在2.0 ~ 5.0 mSv的放射工作人员占1.4%;年有效剂量在5.0 ~ 10.0 mSv的放射工作人员有7名，占0.4%。介入放射学类受监测人员人均年有效剂量虽低于国家标准限值20 mSv /a，但却是全省受监测医学应用类放射工作人员人均年有效剂量的2 ~ 3倍。

2012年江西省职业病防治研究院监测的1866名放射工作人员人均年有效剂量为0.366 mSv，低于2011、2009的人均年有效剂量0.534 mSv^[3]，0.38 mSv^[4]，远低于2002-2006年的人均年有效剂量1.23 mSv，2.02 mSv^[5]。

3 结论

2012年江西省部分放射工作人员的监测率比往年高，说明这些医疗单位对放射工作人员个人剂量监测工作的认识有所改善，尤其是核医学科，个人剂量监测率达到了94.03%。但是对2012年部分医院放射工作人员的个人剂量监测合格率为86.98%，需要进一步提高。调查得知，放射工作人员在检测过程中丢失、毁坏剂量计，拖延监测周期，还有某些放射工作人员将剂量计放在机房以验证监测结果，这些都是影响监测率的主要方面。出现这些现象的主要原因在于放射工作人员对自身的防护意识不足，对个人剂量的监测工作没有足够的重视。

2012年江西省部分放射工作人员的人均年有效剂量为0.401 mSv，说明大部分医疗单位中放射工作场所的防护状况较好，大部分从事放射性工作的医务人员在相对安全的环境中工作。