放射设备性能及防护直接关系着患者、公众和放射诊疗工作人员的健康，全面掌握荣成市基层医疗机构放射诊疗质量和防护安全，可以有针对性地开展放射卫生监督工作。

1 资料与方法

2013年及2010年，对由省级以上卫生行政部门检测的本地放射诊疗单位的115台次X射线机检测结果进行综合分析。

依据《医用常规X射线诊断设备影像质量控制检测规范》、《医用X射线诊断放射防护要求》，由具有技术服务资质的单位，应用NERO 8000型X射线机综合测试仪、6150AD型剂量当量率仪、RMP型X射线质量控制测试工具组对放射诊疗设备进行透视影像质量控制、摄片影像质量控制及机房防护检测。结果比对国家标准要求进行评价。

2 结果与分析

2010、2013两年分别检测X射线机(包括透视及摄片机) 54台、61台，结果见表 1。

2010年和2013年设备性能合格率分别为70.4%、60.7%，两者差异无统计意义(χ² = 1.19，P＞0.01);机房防护设施合格率分别为18.5%、68.9%，后者高于前者，差异有统计学意义(χ² = 29.3，P＜0.01)。两年共检测X射线透视机53台次，性能合格率为92.5%，检测X射线摄片机62台次，性能合格率为41.9%，前者高于后者，差异有统计学意义(χ² = 32.1，P＜0.01)。

X射线摄片机性能不合格的主要指标依次为X射线机管电压指示的偏离(23/62)、光野与照射野的偏离(17/62)、曝光时间(13/62)、线性指标(7/62)。机房外辐射水平在安全范围之内(0.14 μSv/h ~ 0.84 μSv/h)。

3 讨论

2013年机房防护设施合格率高于2010年，这与卫生监督部门加大监管力度，各单位加强对放射诊疗设备的使用管理，建立落实放射防护管理制度有关，但需引起重视的是2013年机房防护设施合格率为68.9%，较其他文献记载低^[1]，机房防护设施合格率不高的主要方面是机房外没有设置电离辐射警示标志或无工作指示灯(占98.4%)，各单位应进一步加强重视，派专人负责，一旦发现电离辐射标志或工作指示灯损坏缺失及时维修更换。设备性能指标合格率较其他文献记载低^[1]。X射线透视设备性能合格率高于摄片机性能合格率，摄片性能合格率总体偏低，因此对医用诊断X射线摄片机进行年度状态检测及使用单位自身稳定性检测就显得尤为重要，通过对设备性能指标的检测对那些看似正常工作，实际已经不合格的X射线机及时发现其性能变化，为X射线机参数调整、部件维修、更换提供依据^[2]，以保证影像质量，达到安全使用的目的。