放射工作人员个人剂量监测是放射卫生防护的重要手段之一, 是监测和评价辐射防护水平以及辐射所致健康影响的重要指标。笔者总结分析了2006~ 2010年5年间宁夏地区放射诊疗工作人员个人剂量监测的结果。

1 仪器和方法

采用热释光剂量法。测读装置为日本产UD- 502B热释光剂量仪, 监测元件为经全国比对合格的CaSO ₄(Tm)玻璃管元件。每年监测6个周期, 每周期为2个月, 放射工作人员工作期间佩戴剂量计于左胸外衣上。

2 结果和讨论 2.1 放射工作人员在不同年份的个人剂量监测结果

我区现有放射诊疗工作人员1050人, 分布于放射治疗、核医学、介入放射学和医用诊断X射线等领域。表 1列出了2006~2010年宁夏地区放射诊疗工作人员个人剂量监测结果。由表 1可见, 监测人数从2006年到2010年基本保持平稳态势, 年人均年有效剂量与全国平均水平^[1]相近。在监测的2722人次中有2658人次年有效剂量当量值低于"放射工作人员剂量当量限值"的十分之一, 占监测人次数的97.6%, 年有效剂量当量在5~50mSv·a^-1的为57人次, 占监测人次数的2.1%, 有7人次有效剂量当量超过剂量限值。

2.2 不同工种个人剂量监测结果综合

5 a的监测, 共有740人接受了个人剂量监测, 表 2列出了740名不同受照类型放射工作人员个人剂量监测情况。由表 2可知, 740名放射工作人员年剂量当量平均值为1.52 mSv·a^-1。监测对象以医用诊断X射线为主, 共监测657人, 占总监测人数的88.78%;核医学和放射治疗所有当年在岗的放射工作人员都进行了监测。

2.3 介入放射学工作人员个人剂量监测结果

介入放射医学飞速发展, 已成为医用诊断X射线的一个重要分支, 同时介入放射学工作者由于放射工作引起的健康问题已受到关注^[2-4], 成为放射诊疗中剂量贡献最主要部分。表 3统计了5a介入放射学放射工作人员个人剂量监测结果表明, 介入放射学放射工作人员人均年剂量当量明显高于其他受照类型, 有的甚至超过"放射工作人员剂量当量限值"。

3 讨论

综合结果分析, 绝大多数放射工作人员人均年有效剂量当量在限值的十分之一以内, 表明加强放射卫生监督监测力度、改进辐射应用及防护设备、加强放射工作人员防护知识培训、提高放射工作人员健康和个人防护意识对职业性外照射剂量水平的降低起到了积极的作用。

从不同受照类型放射工作人员的个人剂量监测结果比较, 介入治疗和核医学较其他类型相对较高, 由于宁夏地区核医学的工作条件相对较差, 污染区与非污染区界线不明, 放射工作人员经常直接进入污染区, 造成剂量相对较高。在放射工作人员1.52mSv· a ^-1的剂量值中, 有很大一部分来源于介入放射学的贡献。介入放射学飞速发展, 已成为放射诊疗的一个重要分支, 具有曝光量大, 工作时间长, 操作者床前工作的特点, 造成介入放射学的工作人员个人剂量大, 这也成为今后放射防护工作的难点和重点。因此, 加强放射卫生监督管理, 提高防护意识、改善防护条件、加强业务学习、提高介入技术、减少工作时间, 对于降低集体剂量和人均年剂量当量, 具有重大意义。