随着辐射技术的普及应用、不断发展，从事各种放射工作的人员逐渐增多，并长期在低辐射剂量的环境中工作，为此研究该人群的肝肾功能方面的部分生理指标，了解放射线对人体的影响，有一定意义。

1 材料与方法 1.1 标本来源

选择克拉玛依市(独山子区除外)从事放射作业人员共609名设为观察组，平均年龄(38.03 ± 7.33)岁，平均工龄(13.14 ± 8.12) a。随机抽取该地区非射线作业人员202名设为对照组，平均年龄(38.42 ± 6.20)岁，平均工龄(14.58 ± 7.32) a，两组间经t检验，差异无显著性。观察组与对照组的男女构成比和吸烟、饮酒、饮食生活习惯差异无显著性。并排除有严重的肝肾疾患。

受检者空腹 > 12h，清晨坐式肘静脉采取血液4.0ml，1h内分离血清，4h内完成测试。

1.2 方法

应用VITROS350全自动干式生化分析仪及其配套原装试剂、定标液、质控品。

1.3 数据处理

结果数据采用Epidata3.1软件录入，SPSS 15.0软件包进行统计分析，检验水准α = 0.05。

2 结果 2.1 血清总蛋白、白蛋白、球蛋白及白蛋白与球蛋白比值检测

观察组与对照组比较，白蛋白(ALB)、白球比(A/G)升高，球蛋白(GLOB)降低，差异有统计学意义，血清总蛋白(TP)差异无统计学意义，见表 1。

2.2 肝脏血清酶检测

与对照组比较，AST、ALP含量升高，LDH含量降低，差异有统计学意义(P < 0.05); ALT、GGT含量升高，但差异无统计学意义(P > 0.05)，见表 2。

2.3 肾功能指标的检测

与对照组比较，CREA、BUN、UA含量升高，差异有统计学意义(P < 0.01)，见表 3。

2.4 观察组中不同工龄组间生化指标的比较观察组中不同

工龄组间ALP、GGT比较差异有统计学意义(P < 0.05)，其余指标比较差异无统计学意义(P > 0.05)，见表 4。

2.5 观察组中不同年龄组生化指标分析

观察组不同年龄组中各生理指标TP、ALB、A/G、GGT、ALP在各年龄组间比较差异有统计学意义(P < 0.05)，GLOB、ALT、AST、LDH、CREA、BUN、UA等差异无统计学意义(P > 0.05)，见表 5。

2.6 不同工种辐射工作人员各生理指标分析

观察组不同工种人员生理指标TP、ALB、GLOB、A/G、ALT、AST、GGT、LDH等差异无统计学意义(P > 0.05)，ALP、BUN、CREA、UA不同工种组比较差异有统计学意义(P < 0.05)，见表 6。

3 讨论

本次调查可看出ALB、AST、ALP均高于对照组，LDH低于对照组，差异有统计学意义。TP、ALB、GGT在不同年龄组间差异有统计学意义，TP、ALB随年龄增加而降低，40 ~ 50岁年龄组最低，而GGT在40 ~ 50岁年龄组最高; GGT、ALP随工龄的增长而升高，工龄间比较差异有统计学意义，ALP在不同工种间差异有统计学意义，测井工作人员含量较高，提示放射线可能对肝脏是有一定的损伤，且损伤程度与接触时间长短、个体因素等有关。这些结果与一些文献报道一致^{[1, 2]}。

调查还反映出肾功能指标(BUN、CREA、UA)均高于对照组，随工龄、年龄的增加有上升的趋势，在不同工种间比较差异有统计学意义，测井作业者这三项指标高于其他工种，我们认为出现这种结果，在排除随年龄增加造成人体器官功能自然衰退的因素外，放射线可能使肾功能受损，这与宋海燕等的报道一致^{[1, 3]}。

通过本次研究可以看出肝肾组织对辐射比较敏感，可对机体造成一定的损伤效应，以及不同暴露条件下的机体的损伤发生程度。虽然放射防护水平在逐年提高，但在现有的条件下要建立健全放射工作人员健康档案和个人剂量档案，提高放射工作人员的防护意识，正确使用辅助防护用品，定期对放射设备进行检查和检测，定期对放射工作人员进行防护知识培训，严格掌握放射诊疗应用的适应证，确保放射工作人员的健康和安全。