该医院为适应新的医疗卫生形势发展需要，更好地方便肿瘤患者就医诊治，医院引进陀螺刀两台、头部γ刀一台开展放射治疗。由于该医院处于繁华地带，限于场所限制，新建的放疗机房场址利用医院门诊大楼负一楼停车场建设该放射治疗工作区，其中1号陀螺刀机房未设迷道。1号机房安装的是由上海伽玛星科技发展有限公司生产的GMX-1型陀螺旋转式⁶⁰Co放射外科治疗系统(简称陀螺刀)，本治疗机初始总装源量259GBq。现将该机房的检测及评价工作报道如下。

1 新建机房项目 1.1 新建机房设计依据

①《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002); ②《X、γ射线头部立体定向外科治疗放射卫生防护标准》(GBZ168-2005); ③《ICRP60号出版物》(1990)。

1.2 屏蔽材料和相关参数

陀螺刀机房净空尺寸为7.56m (长) × 5.88m(宽) × 4.5m(高)，屏蔽墙体材料采用密度为2.35g/cm³的混凝土浇筑，机房各防护墙厚度见表 1。

2 仪器与方法

监测仪器采用是德国产LB123多功能辐射防护监测仪，能响范围为30keV至1.2MeV，经中国计量科学研究院检定，在有效期之内。

治疗状态下机房四周的辐射水平见表 2，检测条件: 4号准直器，偏转± 270°。

3 结果与讨论 3.1 评价目标

依据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)的规定，职业照射的年有效剂量限值为20mSv，公众照射的年有效剂量限值为1mSv。本次评价对职业照射年剂量约束值为2mSv，对公众照射年剂量约束值为0.2 mSv。

3.2 结果估算评价

若每月平均治疗100人次(这里为将来的发展考虑)，平均摆位时间为3min，在机房其他位置停留的时间5min，每周工作5d，每年按50周计算，本治疗系统源处于贮存状态时，机房中央处的辐射水平为0.35μSv/h，将定位床置照射位置时，工作人员距辐射源的平均距离为1m处的剂量率值为0.46μSv/h，则保守的估计出工作人员在机房内每年受到的剂量约为0.063mSv。工作人员在控制室的时间每天8h，以最大测点的剂量当量率0.16μSv/h，扣除本底后按0.01μSv/ h计，则年累积剂量约为0.02mSv/a。

工作人员每年受到的剂量约为0.083 mSv，远低于本次评价的年有效剂量的约束值。当然，对放射工作人员所受的剂量应以实际监测数据为准。

对于公众而言，从表 2可以看出，公众所处位置的辐射水平处于湖南省的正常本底范围之内，年附加剂量可以忽略。

4 结论

表 2结果表明，该放射工作场所及其周围环境辐射水平符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)和《X、γ射线头部立体定向外科治疗放射卫生防护标准》 (GBZ168-2005)规定的要求。

根据上述结果估算，该放射工作场所及其周围环境辐射水平对放射工作人员和公众的年附加剂量远小于《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)中的年有效剂量限值，也达到了本次评价的年剂量约束值。

由于场地面积的限制，该陀螺刀机房没有设置迷道，放射工作场所及其周围环境辐射水平也达到了国家有关标准的要求，但是可以看到机房防护门达35mm铅当量，比较笨重，且门缝搭接容易出问题，需要较宽的搭接宽度; 建议有类似情况的医院提前做好规划。