为了解北京市高校高校医用X射线放射防护现状及机器性能情况, 于2008~2009年对北京市23所高校放射防护场所及61台医用诊断X射线机性能进行检测与评价。

1 内容与方法 1.1 基本情况 1.1.1 放射工作人员情况

51名放射人员《放射工作人员证》持证情况, 体检情况及培训等。

1.1.2 检测项目

包括医院类型, X射线机的出厂日期及厂家, 额定电压及额定电流(容量), 管球型号等, 检测23个单位61台医用诊断X射机的防护, 立位透视、卧位透视的防护, 摄片机防护区及机房外环境辐射水平, 机房门、窗防护状况, 检查门机联锁, 放射工作警示标志, 受检者防护用品等。

1.2 检测仪器

451B型电离室巡测仪, RTI公司产BarracudaX射线输出评估装置, 仪器经中国计量院检定。

1.3 方法

依据《医用X射线诊断卫生防护标准》(GBZ130-2002), 《医用X射线诊断卫生防护监测规范》(GBZ138-2002), 《医用X射线诊断设备影像质量控制检测规范》(WS/T189-1999)

2 结果与分析 2.1 放射工作人员情况

共调查51名放射工作人员, 49人持有《放射工作人员证》持证率96.1%, 47人持有《放射防护培训证》, 49人进行职业健康体检体检率96.1%, 49人建立了放射工作人员健康档案, 51人接受个人剂量检测, 检测率100%。

2.2 工作场所辐射水平监测

共监测41个X射机机房, 机房面积和通风状况以及电离辐射标志, 指示灯的设置基本符合国家标准的要求, 机房防护点结果见表 1.

2.3 医用诊断X射机的质量控制检测结果

见表 2。共检测61台医用诊断X射线机, 其中摄影机20台, 胃肠机9台, 透视机18台, 牙片机14台, 评价标准检测项目有1项不合格判定该机为超标, 结果显示56台状态检测合格。合格率91.8%。

2.4 放射防护设施配备情况

此次调查的个体防护用品有铅围裙69条, 配备率300%铅帽69顶, 配备率300%, 铅围脖17条, 配备率73.9%。此次调查23所高校医疗机构个体防护用品铅围裙、铅帽配备齐全, 配备率达300%, 铅围脖配备不全。

3 结论与建议 3.1 高校放射诊疗单位基本情况

此次调查23所高校放射诊疗单位的放射工作人员基本持证上岗, 接受两年一次放射防护培训和职业健康体检, 有2名新上岗人员应按要求尽快办理《放射工作人员证》和相关知识的培训和岗前体检。

3.2 机房及辅助设施防护状况

以及电离辐射标志, 指示灯的设置基本符合国家标准的要求, 放射工作人员防护较好, 但对候诊区的防护方面还是不够重视, 因此候诊区辐射合格率较低^[1]。

3.3 医用X射线设备性能

按照《医用X射线诊断卫生防护监测规范》(GBZ138-2002)要求, 本次共检测61台医用诊断X射线机, 摄影机(包括牙片机部分性能)除管电压指示的偏离合格率97.7%, 曝光时间指示的偏离合格率95.4%, 输出量线性合格率97.7%光野与照射尺寸偏差合格率97.7%其余项目均合格, 透视功能自动亮度控制工作状况合格率92.6%, 受检者体表剂量率合格率96.3%, 由于2008年正值北京举办奥运会, 大部分高校均有奥运场馆, 因此在奥运开幕之前大部分高校的医疗设备都进行保养维修, 医用诊断X射线机的状态检测综合合格率较高, 不合格项目主要由于设备年限较长, 应及时更新换代。

3.4 个人防护用品配备

此次调查的个体防护用品铅围裙, 铅帽配备率较高达到300%, 铅围脖配备率较低, 由于奥运保障工作配备了铅围裙和铅帽, 配备率较高。说明放射工作人员的防护意识逐渐加强。