直线加速器输出的高能X射线和高能电子束, 不仅用来治疗多种恶性肿瘤, 还用来治疗一些良性肿瘤及多种良性疾病, 但同时, 这种人工辐射源对工作人员和公众也存在着潜在的危害^[1]。按照国家相关规定和标准要求, 对我院的一台使用多年的WDVE-6型医用电子直线加速器开展了主要技术性能指标和机房周围辐射水平的检测评价。

1 材料与方法 1.1 WDVE-6型医用电子直线加速器

该加速器是单能单光子设备, 仅产生6MVX射线, 无电子束产生, 靶材料为钨。常用剂量率为220cGy·min^-1。

1.2 机房设施

该加速器机房设在医院院内的一角, 为单层单独建筑物。机房面积52.5m。2, 层高3.7m, 机房主射线墙厚2.5m, 杂散射线墙厚1.5m, 屋顶主射线厚2.0m, 杂散射线顶厚1.5m。治疗室入口采用长约7m的L型迷道。迷道内墙厚1.2 m, 迷道外墙厚1.2m。防护门的屏蔽为含5mm铅板的钢铅混合材料。四周墙体及屋顶的屏蔽材料为2.35g·cm^-3的混凝土。

1.3 检测

项目、方法、仪器及评价依据按照国家标准GBZ126-2002^[2]和GB15213-94^[3]的检测方法, 使用国产35040型剂量仪、30-351型和30-353型电离室标准水箱、放疗验证胶片、温度计和气压计, 对该加速器的主要防护性能指标和机房进行检测。上述剂量仪器均经中国计量院校准。对检测项目依据国家标准GBZ126-2002^[2]和GB18871-2002^[4]进行评价。

2 结果与分析 2.1 加速器防护性能检测结果(表 1)

加速器的高压为6MV, 机房内气压: 93.8kPa; 温度: 22℃; 湿度: 65%。从表 1可知, 该型加速器的9项性能指标符合国家标准。表明此台放疗设备使用多年后, 防护性能是合格的。加速器的剂量监测系统在整个治疗过程中至关重要, 要定期(如每周一次)进行剂量校准, 有用线束输出偏差才能符合要求。同时, 稳定性要经常检测, 如发现偏差较大, 就能及时调试和维修。

2.2 加速器机房防护监测结果(表 2)

加速器机房位于医院内部一角, 与医院内部其他建筑距离适当, 周围无居民楼。由于该加速器准直系统采用钨合金材料, 且仅产生6MVX射线, 因此工作人员在摆位过程中, 无辐射影响, 与钴-60治疗机有所不同。在配套设施方面, 机房门外有工作指示灯, 辐射标志, 安装门机联锁、电视监视、对讲等装置, 配备模拟定位机、二维水箱、剂量仪等。加速器出束为6MVX射线, 剂量率为220cGy·min^-1, 每次给定剂量400cGy。主射线墙及屋顶采用向该方向投照, 杂散射线墙采用向下投照, 照射野为40cm×40cm。表 2显示, 该加速器机房在使用10年之后防护仍符合国家标准。

2.3 感生放射性辐射水平^[1]

因为该加速器仅产生6MVX射线, 所以照射野开至最大(40cm×40cm), 机架角度处于多个位置时, 在治疗室内部不同处方剂量、不同冷却时间、离治疗机头不同距离处的辐射剂量率均接近于本底水平。

3 结论

医院作为加速器的应用单位, 有责任采取必要的措施保证其防护质量, 确保工作人员、公众和患者的健康权益, 国家有关防护法规也作出了相应规定, 并要求医院定期进行稳定性检测。事实上, 从事医用加速器工作的医院虽然按要求配备了检测设备, 但实际应用中, 或是很少利用, 或是进行了检测, 但未能定期对必要的检测项目进行检测^[5]。实践表明, 运行多年的加速器需要缩短检测周期, 以便及时发现加速器有关卫生防护性能的问题或趋向, 从而及时解决可能存在的问题, 更好地为患者服务。经本次检测评价:WDVE-6型医用电子加速器的各项性能指标均符合国家标准。