不平凡2003年, 中国发生许多令人难忘的重大公共卫生事件:SARS非典事件、齐齐哈尔8.4芥子气中毒事件和川东天然气H₂S中毒事件。实质上这些公共卫生事件均可看作防化医学事件, 可以称“2003年为中国防化医学事件年”。这一方面表明科技、经济进步的同时也暴露出现代社会复杂系统的脆弱性, 因失误和事故造成化学中毒的突发事件难以避免, 随时都可能发生化学灾害事件; 另既方面也表明防化医学在现代社会中占据越来越重要地位。这要求防化医学既要走出军事医学的象牙塔, 平战结合和军民结合, 向社会普及防化医学知识, 又要与时俱进拓展内容适应社会的需求, 给防化医学提出里了新的机遇和挑战。

从国际上看, 个别大国推行单边主义政策, 发达国家与发展中国家军事实力的差距及非对称性对抗日益明显, 各种恐怖活动日益成为当今世界重要的政治、经济、社会和军事问题, 成为现代战争的新形式。科技的发展使化学武器制造和扩散越来越容易, 使化学武器作为恐怖行动武器成为可能, 使得有“穷国原子弹”之称的化学武器成为一些弱小国家、组织与高技术常规武器抗衡的最经济有效的手段。1960年以来全世界发生化学和生物恐怖事件120余起, 其中较典型的如:1995年日本奥姆真理教所制造的致使5500余人中毒、12人死亡的东京地铁沙林毒剂事件。另外, 恐怖还可能袭击民用化学设施, 造成严重灾难, 形成另一种形式的化学战———亚化学战。

世界各国普遍重视和加强化学武器及其医学防护的研究。严峻的国际形势要求我们加强防化医学研究, 同时需要与时俱进拓展防化医学内容, 适应形势和任务的需求^{[1, 2]}。

为适应有中国特色的新军事变革进行的军队编制体制的调整, 各军兵种、各军区(战区)成立的疾病预防控制中心, 中心设立卫生防护机构除承担核、化武器损伤的医学防护外, 还承担军事职业卫生防护、核化事故、核化恐怖袭击医学应急救援工作, 也需要拓展传统的防化医学内容, 建立“广义防化医学”^[3]。

当代中国科学技术史证明建立统一的新学科有利于保留人才和提高技术, 学科建设可提供更高的技术平台有利于更好完成职能任务, 这也是具有中国特色的科学技术发展道路。

总之, 建立“广义防化医学”, 既能满足当前形势和现实职能工作的迫切需求, 又具有重要的学术意义和实用价值。

“广义防化医学”可定义为:研究化学战剂、军事毒物、军事作业环境毒物及化学事故、化学恐怖袭击毒物的侦、检、消、防、诊、救、治的军事医学分支学科。简言之, “广义防化医学”研究化学战剂及军事相关化学毒物的侦、检、消、防、诊、救、治的军事医学分支学科。

从上述定义可看出:“广义防化医学”以毒理学为基础; 以战时传统防化医学为核心内容; 兼顾平时军事职业卫生中化学有害因素的卫生防护内容; 包括应急时化学事故、化学恐怖袭击的应急医学及与化学武器相关的高新技术武器的卫生防护内容。这样形成的平战结合、军民结合的学科体系, 达到了强调基础(毒理学基础)、实用(实际承担卫生防护工作)和发展(化学事故、化学恐怖袭击医学应急)的目的。

“广义防化医学”主要相关学科:防化医学、毒理学、军事职业卫生和医学、化学高新技术武器卫生防护、化学事故和化学恐怖应急救援医学、毒物学、药物学、环境医学、社会医学等。由上述学科的相关内容按“广义防化医学”定义综合集成为“广义防化医学”或“防化学危害医学”。

按此构建原则可在防原医学、防生医学的基础上建立“广义防原医学”、“广义防生医学”。“广义防化医学(防化学危害医学)”、“广义防原医学(防核与辐射危害医学)”和“广义防生医学(防生物危害医学)”共同组成“广义三防医学”或“军事防护医学”。

目前已完成军事防护医学理论框架体系的建构研究; 建立了具有平战结合和军民结合特点的防化学危害应急医学救援预案和技术方案体系; 编写的《军事防护医学300问答》^[4](10万字)已出版, 作为三防医学培训教材和军区防护医学专业高级职称晋升答辩使用; 《军事防护医学概论》已完成编写工作题库。“军事防护医学”的学科的创立, 将同“军事预防医学”的创立一样, 具有重要的军事理论和实践意义。