对从事放射性医疗工作的人员进行辐射剂量监测是放疗科工作中的一项重要内容, 它能有效的降低职业性照射剂量水平, 保障放疗科工作人员的健康与安全。我院放疗科在本院放射防护委员会的领导下, 于1989年成立了科放射防护领导小组, 建立了放疗科工作人员个人剂量档案。并定期检查个人剂量计的佩戴情况及防护安全设备的使用情况。笔者总结并分析了我院放疗科自2000年至2003年个人剂量监测结果。

1 材料与方法

个人剂量监测采用热释光剂量法。主要监测从事医用电子直线加速器和¹⁹²Ir后装机操作的工作人员接受X射线和γ射线的水平。热释光剂量计为LiF(Mg, Cu, P)粉末, 将其封装在玻璃管中。并经筛选、刻度、退火处理和本底检测后, 装入胸卡中, 每个胸卡内放置2枚, 发放给个人, 并统一佩戴在工作服左胸上衣口袋处。计量测量仪为国产RGD-3型热释光剂量仪。将测量结果输入个人剂量档案。个人剂量档案一式三套:一套由市卫生防病中心建立和管理; 一套由区卫生防病站建立和管理; 另一套由我院的放射防护部门建立和管理。市卫生防病中心负责热释光剂量计的发放、回收和剂量测量。元件的测读周期为90 d, 一年监测4次。

2 结果

在2000年至2003年期间, 有效实测人数为155人次, 放疗科2000年至2003年历年个人剂量监测结果见表 1。从表中我们可以看出整个放疗科个人年均剂量当量的平均值为0.34 mSv, 其中个人年均剂量当量 < 5 mSv为155人次, ≥5 mSv的为0人次。

表 2为放疗科2000年至2003年不同岗位年均个人剂量监测结果平均值。其中8人接受剂量较高, 最高值为1.0 mSv, 最低值为0.52 mSv, 平均为0.64 mSv, 根据国际放射防护委员会ICRP1991年的60号出版物, 放射工作人员年剂量限值为20 mSv/a。因此未超过法定限值的1/20。

3 结论与讨论

通过对我院放疗科自2000年至2003年个人剂量监测结果的分析, 证明我院放疗科工作环境是安全的。

经过对8个剂量偏高工作人员的调查, 发现这8个人中有物理室1人, 后装治疗室1人。这两个人经常出入后装¹⁹²Ir机房, 即使在非治疗状态下, 该机房内的剂量读数也比天然本底高, 在病人比较多的月份, 工作人员的剂量读数就比较高。另外6人为加速器治疗室的工作人员。加速器常规放射治疗主要分为两个部分, 一部分是高能X射线放疗病人的日常摆位工作, 另一部分是高能电子线的放疗病人日常摆位。剂量偏高的这6个人主要负责X射线的摆位。这是由于高能X射线比高能电子线穿透能力强所致。

个人剂量监测是了解从事放射性工作人员实际接受电离辐射客观情况的重要措施, 个人剂量监测结果可以准确的反映出放射工作人员当年的累计剂量水平。我们认为要搞好工作人员个人剂量监测的关键是制定有效的管理措施和质量控制, 严格执行放射防护法规和规章制度, 接受个人剂量监督, 达到降低职业性照射水平, 及时发现不安全因素, 采取防护措施, 确保工作人员健康和安全的目的。