钴-60放射治疗机是20世纪50、60年代主要的肿瘤放射治疗设备, 现已逐渐被加速器所取代。由于放射治疗室构造特殊, 具有很强的抗辐射结构, 拆除机房工程复杂。如何利用旧机房改造成加速器机房使用是多数医院的首要选择。我院于2002年引进美国瓦里安公司600C/D直线加速器一台, 决定报废钴-60机, 对机房进行改造, 安装新的加速器, 今已投入临床使用。现将改建、检测及评价工作总结如下:

1 机房改造设计依据

《放射卫生防护基本标准》(GB4792-84);《医用电子加速器放射卫生防护标准》(GBZ126-2002);《ICRP60号出版物》(1990); 《军队卫生监督规定》[1999]后卫字第381号

2 机房改造项目(表 1) 3 结果 3.1 加速器治疗室工作场所和周围环境的空气比释动能率(表 2)

表中数据已扣除本底0.21 μSv/h, 检测时照射野为40 cm ×40 cm, 输出量为300Mu/min, 采用450P-DP-SI型辐射剂量巡测仪进行检测。

3.2 加速器治疗室屏蔽防护设计计算与实测结果(表 3) 4 防护评价

放射防护最优化原则应遵守ALARA原则, 即考虑了经济和社会因素, 采取了诸多有效的防护措施如屏蔽防护等之后, 以保证个人剂量的大小, 受照人数以及可能遭受的照射, 全部应保持在可以合理达到的尽可能低的水平^[1]。放射治疗室防护设计主要采取屏蔽防护的方法, 主要目的是降低X(γ)射线产生的康普顿散射的影响。根据国际ICRP第60号出版物规定:职业照射年有效当量为20 mSv(在规定的连续5年内平均, 在其中任何一年内不得超过50 mSv, 公众照射年有效当量为1 mSv(在规定的连续5年内平均, 在其中任何一年内不得超过5 mSv)^[2]。从表 2、表 3检测结果可知, 改造后的6MV直线加速器机房、防护门的屏蔽防护设计和实测结果, 可达到国家标准的防护设计要求, 其工作场所和周围环境的辐射水平均符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》GB18871-2002的要求。因此, 由于加速器治疗室结构特殊、复杂, 对大多数医院来说, 改造旧机房具有省时、少费用、不占新地的优点, 应为首先考虑的方法。