大剂量X射线不仅对人体的骨髓、肠、脑造成严重的损伤, 而且对心脏也可造成损伤。长期低剂量率职业照射对人体的健康也有一定的影响, 神经衰弱症候群, 皮肤损伤、眼晶体混浊、异常血象检出率等较高, 有关这方面的报告较多, 而低剂量辐射下, 放射人员心功能有何改变一直备受关注, 笔者对接触小剂量率照量的X射线工作者和非放射人员的心电图变化结果进行了比较分析, 现将结果报告如下。

1 材料与方法 1.1 对象

对全市184名放射工作人员进行健康检查的同时进行心电图检查, 其中男性153人, 女性31人, 年龄为20~63岁, 平均年龄为33.4岁。放射工龄为1~33 a。平均工龄为11.2 a。同时选择相近的不接触X射线人员150人, 作为对照组, 其中男性113人, 女性37人, 年龄为21~65岁, 平均年龄为34.3岁, 与观察组比较, 年龄、性别、工龄相似, 无统计学差异。

1.2 方法

用日本产十二导联心电图机描记安静状态下常规导联心电图, 专人负责, 同一人阅图分析, 分析标准以卢喜烈等所著《现代心电图大全》为准, 两组对照比较。

2 结果与分析

(1) 观察组心电图异常82人, 异常率为44.56%, 对照组心电图异常48人, 异常率为32%, 射线作业人员的心电图异常率显著高于对照组(P < 0.01)。观察组主要改变为窦性心动过缓, 经分析比较, 异常率显著高于对照组。其余T波、S -T段改变, 各类心律失常、传导阻滞、高(低)电压、左(右)偏、左(右)室肥厚和游走节律等指标两组比较(P >0.05), 差异无显著性。

(2) 观察组男女之间的心电图异常改变率差异无显著性。通过调查还可以发现, 放射人员的心电图异常改变随年龄、放射工龄而变化, 50岁以上的放射人员心电图异常率为52.17%, 30年以上的工龄的放射人员心电图异常率为66.50%。

3 讨论

根据个人剂量监测结果表明, 放射人员在工作中受到的照射均为低剂量辐射, 小剂量X射线不会对心脏有损伤^[1], 与有关文献报道一致。结果还表明, 低剂量长期照射下, X射线对心脏功能的影响以窦性心动过缓为主, 这与以前文献报道相同^[2]。