医用X射线诊断人员HBV感染者血象变化调查
1. 抚州市第一人民医院, 江西 抚州 344000;
2. 抚州市卫生防疫站
2. 抚州市卫生防疫站
医用X射线诊断人员受到职业性电离辐照后可能引起WBC、RBC、PLT数量的减少, 据有关文献报道乙型肝炎病毒(HBV)感染也可引起造血系统或多系统细胞减少[1], 为了探讨医用X射线工作者感染HBsAg血象变化情况, 我们调查了325名医用X射线诊断人员。现报告如下。
1 对象和方法 1.1 调查对象325名调查对象来自抚州市从事医用X射线诊断人员, 男301名, 女24名。
1.2 方法WBC用2%冰醋酸稀释液, RBC、PLT用生理盐水, 镜下人工计数, 无名指采血。
2 结果与讨论 2.1 结果本调查将检出了HBsAg者作为阳性组, 未检出HBsAg者作为阴性组。结果如表 1所示, HBsAg阳性的医用X射线工作者白血球明显低于HBsAg阴性者, 前者白血球为(5.65±1.43)×109/ L, 后者为(6.14 ±1.49)×109/ L, (P < 0.01)。HBsAg阳性者红细胞和血小板比阴性者变亦有减少, 但差异无显著性, (P >0.05), 与有关报道相一致[2]。
乙型肝炎是一种全身性疾病, 在血液系统可以造成再生障碍性贫血, 白细胞、血小板减少。本文调查证实了HBV感染者血细胞比未感染HBV者少, 特别是白细胞减少非常显著。放射工作人员由于遭到职业性电离辐照对造血干细胞破坏或抑制会引起血细胞下降, 若合并HBV感染势必加重血细胞的减少, 应予以高度重视。一方面要加强预防保健工作, 另一方面在辐射损伤诊断中要做好鉴别诊断。在放射工作人员健康检查中检查HBV感染的5项指标, 肝功能很有必要。
参考文献
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单渊东. 全血细胞减少症的鉴别[J]. 中华内科杂志, 1991, 30(3): 117. |
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王连知, 刘俊江, 李藏珍. 职业性受照者HBsAg阳性人员血像变化[J]. 中华预防医学杂志, 1990, 24(5): 309. |