为了解菏泽市放射工作人员健康状况和细胞染色体畸变情况, 为加强放射防护措施提供依据, 现将2001年397例放射工作者淋巴细胞染色体畸变情况分析报告如下:

1 检测对象与方法 1.1 对象

全市市级医院及辖区内县级、乡镇级医院的放射工作者共397例(男330例、女67例), 年龄21~60岁, 平均34.5岁, 工龄2个月~34 a, 平均工龄11.04 a。对照组为同级别医院的一年内未接触X射线的医务工作者143例(男112例、女31例), 年龄19~62岁, 平均33.7岁, 工龄1个月~40 a, 平均工龄10.95 a。两组人员均无慢性疾患和毒物接触史。

1.2 方法

外周血淋巴细胞染色体畸变分析用全血培养法, 选择分散良好, 形态清晰的细胞进行分析, 每例100个中期细胞, 观察到畸变时, 必须有2~3人复核, 该工作由市防疫站检验科完成。

2 结果 2.1 染色体畸变检测结果(见表 1)

经χ²检验, 放射组与对照组染色体畸变率差异有显著性, χ²=5.13, P < 0.01。

2.2 各工龄组染色体畸变情况(见表 2)

经检验, 随工龄增加染色体畸变率有增加趋势, χ²= 40.2, P < 0.01。

2.3 各级医院放射工作人员染色体畸变情况(见表 3)

市级医院放射工作者染色体畸变率高于县乡级医院, P < 0.01。

3 分析讨论

(1) 我市放射工作者染色体畸变率高于文献[1]报道, 说明我市放射工作人员受X射线危害仍较严重, 应加强放射防护和监督管理。

(2) 放射组染色体畸变率高于对照组, 且有差异显著性, 究其原因, 染色体畸变是电离辐射的敏感指标, 不但出现早而且持续时间长^[2]。许多报道认为小剂量长期辐射可使染色体畸变率增高^[3]。本次调查表明, 染色体畸变率随工龄增加有增加的趋势, 随工龄增加, 个人接受剂量增加, 遗传物质损伤相应增加, 应加强工龄较长的放射工作者的防护和管理。

(3) 不同级别医院放射工作者染色体畸变率不同, 市级医院高于县、乡级医院, 这可能与其工作量大, 个人受照射的累积剂量高有关。因此, 各级医院都应加强对放射工作者的防护措施, 定期进行健康检查, 以保证他们的身体健康。