我们对朝阳市市属43家医疗卫生单位的78台医用X射线机进行了调查与监测, 现报告如下。

1 内容与方法 1.1 医用诊断X射线机

包括台数、型号、额定容量、出厂日期等项目。

1.2 X射线机房

包括面积、防护墙、门窗设置与防护、通风、安全设施等。

1.3 机房内外环境辐射水平

包括控制室(操作台)、候诊室、邻室和走廊。

1.4 立位透视防护区照射量率 1.5 个人及受检者防护用品配备及使用情况 1.6 监测条件与评价

按《医用诊断X射线卫生防护标准》 (GB 8279-87)中的规定执行。采用美国产450 P型剂量仪监测, 使用前经严格校验。

2 结果与评价

(1) 43家单位共有X射线机78台。主要以200~400 mA为主, 共36台, 占46.1%;500 mA以上有26台, 100 mA以下16台, 其中带影像增强的机器共10台。

(2) 对调查的74间机房面积, 按照GB 8279的规定, 即机器额定容量在100 mA以下的不小于24 m², 200 mA以上的不小于36 m²。调查合格的有37间, 合格率为50%, 不合格的主要原因是大部分机房为六、七十年代所建, 面积偏小; 门窗设置及防护合格率为96%, 机械通风率100%, 红色指示灯安装率97.3%。

(3) 对42台带立卧位X射线机的立位透视防护区测试平面照射量率的测试, 共646点。超出国家规定标准限值(1.29 ×10^-6 C·Kg^-1·h^-1)有9点, 合格率为98.7%, 部分机器不合格的主要原因是设备陈旧, 铅吊帘老化。对隔室透视即带影像增强的10台机器各项测试合格率均为100%。

(4) 调查72台摄影机器中, 有固定铅房的56台, 其余都有铅挡板或铅屏风。拍片操作室的空气比释动能率在80 kV, 30 mA, 5 s的条件下, 以低于300 μGy/h为合格, 合格率为100%;对机房门外、窗外、邻室及走廊的监测结果以不超出30 μGy/h为合格。在测试的74间机房中, 外环境辐射水平合格率为100%。

(5) 铅手套、铅围裙配备率为100%;铅眼镜配备率为60%;受检者防护用品的配备率为36%。

通过此次调查, 说明我市各医疗单位对受检者防护重视不足, 亟待加强对射线工作人员的法规教育及防护知识培训。