为了解秦皇岛市医用X射线机防护性能, 掌握X射线机工作场所防护情况, 我所于2000年对辖区内的医用诊断X射线机的放射防护情况及其工作场所环境辐射水平进行了监督、监测, 现将结果报告如下。

1 调查内容与监测方法 1.1 调查内容

一般情况:医院类型、X射线机产地、容量等。防护性能:立卧位透视防护测试平面、操作位及机房门窗防护状况。其他情况:机房面积、《射线装置工作许可证》及《放射工作人员证》发放情况等。

1.2 监测仪器与方法

FJ-347A型X、γ巡测仪、经中国计量科学院标定。测试位置及评价标准按有关国家标准^[1]和规定^[2]的要求进行。

2 调查结果 2.1 调查范围

此次调查X射线机196台(表 1), 其中透视用160台, 拍片用36台; 进口机12台, 且均为500 mA以上机型; 隔室遥控透视X射线机14台; 有透视机房的18台; 隔室拍片21台。市、县区级及厂矿医院大多为200 mA及以上机型, 且防护条件较好, 而乡镇医院以200 mA及以下机型为主。

2.2 机房面积

根据标准^[1] : 100 mA以下机房不应小于24 m²; 200 mA以上机房不应小于36 m²的卫生要求, 在调查的226间机房中, 合格204间, 合格率为90.27%。

2.3 不同级别医院透视X射线机立卧位透视防护测试平面监测结果

本次调查共测立卧位透视防护区空气照射量率4 672点(见表 2), 有4 283点符合国家标准^[1], 合格率91.67%。立位透视合格率93.47%, 卧位透视合格率91.25%, 且均随医院级别增高而逐渐增高。

2.4 不同容量透视X射线机防护性能监测结果

由表 3可见, X射线透视机立卧位防护测试平面的合格率均随容量增大呈上升趋势。

2.5 透视机房的环境辐射水平

市、县区级和厂矿医院低于5 μGy/h为合格, 乡镇医院低于50 μGy/h为合格, 由表 3可见机器的容量越大, 合格率越高。

2.6 X射线摄影机房的环境辐射水平

以操作位的K值不超过300 μGy/h, 机房周围的K值不超过30 μGy/h为标准, 由表 4可见, 机器的容量越大, 合格率越高。

2.7 办证情况

在被监督的145家医用X射线诊断工作单位中, 共有138家持有《射线装置工作许可证》, 持证率95.17%。近几年来共进行了975人次的放射工作人员培训, 有342人持有《放射工作人员证》, 持证率96.34%。

2.8 其他

我市共为145个放射工作单位配备了受检者防护用品140套, 统一制作并下发了“当心电离辐射”标志和各种法规及管理规定210个和140套, 提高了放射工作人员的防护意识。

3 讨论

随着人类文明程度的不断提高, 人们对射线的防护意识逐渐增强, 对X射线机研制和使用逐渐向大容量、低照射、高防护的方向发展。我市尚有一部分低容量X射线机, 以乡镇医院为主, 而在厂矿以上医院则多为床头拍片或牙科拍片机, 由于这些机器的防护条件较差, 所以应加强对小容量X射线机的管理。