自1998年以来, 山东省放射职业病诊断鉴定组共诊断鉴定放射职业病18例, 其中2例为复诊病人, 16例为新诊断病人。现将有关情况分析如下:

1 一般情况 1.1 病种构成

18例中, 2例外照射慢性放射病Ⅰ度为复诊病例, 8例外照射慢性放射病Ⅰ度、3例慢性皮肤Ⅰ度损伤、1例慢性皮肤损伤Ⅱ度、5例放射性白内障Ⅰ期为新诊断病例(其中一例慢性放射病Ⅰ度合并慢性皮肤损伤Ⅰ度)。

1.2 工种构成

医用X线工种占主要份额, 为95.5%。

1.3 工龄分布

已诊断的病例以70年代参加工作为主, 占85%;80年代初参加工作的以皮肤和眼晶体损伤为主, 未发现慢性放射病病例。

2 剂量分析, 见附表。 3 讨论与分析

(1) 近几年诊断的放射病仍以慢性放射病为主, 放射性白内障有增加的趋势, 慢性皮肤损伤有下降的趋势。慢性皮肤损伤Ⅱ度患者为骨科个体正骨医师, 其使用的机器陈旧, 且不注意个人防护。

(2) 近几年诊断的放射病全部有个人剂量档案, 其中1988年以后为监测剂量。病例的个人剂量与其工龄成正比。

(3) 在18例病例中, 16例为70年代参加工作, 且其中的部分人员曾在省地级医院职业病科被诊断怀疑患放射病。近几年参加工作者未发现放射病病例。

(4) 必须进一步加强放射防护工作的宣传, 强化培训, 同时加强剂量检测, 重视剂量与慢性辐射损伤发生时的作用。

(5) 加强国家有关放射性疾病诊断标准及法规的学习, 提高诊断的政策与业务水平。

(6) 应加强放射职业病鉴定的权威性与严肃性, 贯彻卫生部有关国家、省两级诊断的规定, 坚决杜绝地市级以下单位擅自组织诊断鉴定。