放射治疗主要用于恶性肿瘤, 它和手术治疗、化学药物治疗组成肿瘤三大治疗手段。近几年来肿瘤放射治疗工作发展迅速, 许多大型医用放射治疗设备如高能医用直线加速器, X (γ)射线立体定向放疗系统等逐步被引进和广泛使用, 使肿瘤的治愈率和患者的生存率普遍提高。加强放射防护, 提高放射治疗质量, 在达到治疗目的同时最大限度地降低患者的剂量负担, 减少和避免非病变组织受照, 是当前放射卫生防护机构普遍关心的问题。作为我国“九五”期间医疗照射调查的一部分, 黑龙江省进行了放射治疗医疗照射水平调查, 现将结果报告如下。

1 调查方法

放射治疗医疗照射调查采用普查方法, 根据黑龙江省医疗机构开展放射治疗的情况, 采用函调和现场调查两种形式, 将调查表下发(送)至各医院, 由院医务科牵头督促工作, 放疗科填写, 按调查计划要求将调查表及时寄(送)回, 同时我站放射所委派专业人员到各医院统计室核实情况, 使调查表的质量得以保证。

2 调查结果 2.1 基本情况

截止1998年底黑龙江省13个地市及铁路、农垦系统开展放射治疗工作的医院共有20家, 有各种放射治疗设备74台, 其中医用加速器13台, 钴治疗机10台, X(γ)射线立体定向放疗设备3台, 放射工作人员372名, 其人员构成比:放疗医师, 物理师, 技术人员, 护士分别为34%, 9%, 21%, 36 %。

2.2 1998年黑龙江省接受放射治疗肿瘤患者人数

1998年黑龙江省接受放射治疗的患者为5 488人, 其中接受远距离放射治疗的患者为4 885人, 接受近距离放射治疗的患者603人, 按1998年我省人口统计资料计算, 黑龙江省1998年接受放射治疗的肿瘤患者的年频度为0.145人次/千人口, 在接受放射治疗的患者中, 肺/胸部肿瘤、乳腺癌、脑肿瘤、食道癌、妇科癌患者居前5位, 占接受放射治疗患者总人数的68.7%, 具体见附表。

3 小结

通过开展本次放射治疗医疗照射水平调查, 掌握了我省放射治疗设备的基本情况, 摸清了从事放射治疗工作的人员构成, 为今后优化放疗医师、物理人员、技术人员的组合, 提高放射治疗质量提供了基础资料, 同时也摸清了我省接受放射治疗的肿瘤患者基本情况, 为今后估算接受放射治疗患者的受照剂量提供依据。

通过此次调查了解到黑龙江省放射治疗事业虽有较快发展, 但与医疗水平发达的兄弟省还有一定差距, 大型放疗设备使用率较低, 医疗资源未被充分利用。今后应在搞好放射治疗过程中的放射防护的前提下加大宣传力度。使患者认识到利用射线治疗肿瘤的优点, 使卫生资源更好地服务于社会。