统计分析了徐州市1999年医用X射线诊断检查频度的调查结果, 报告如下:

1 资料来源

根据省医疗调查方案要求, 我市采用函调方试, 获得全市医疗照射基本情况, 经统计分析, 结果如下。

2 结果与分析 2.1 概况

徐州市总人口8.7 ×10⁶人。其中市区1.5 ×10⁶人, 六县7.2 ×10⁶人。全市医用X射线诊断工作单位287家, 拥有不同型号X射线机528台。平均每台X射线机服务1.66万人, 与全国平均每机1.8万人的水平接近。其中城市每机1.08万人, 优于全国平均水平; 乡村每机1.92万人, 与全国平均水平^[1]相接近。

2.2 X射线诊断检查频度

1999年全市接受不同类型医用X射线检查1.5 ×10⁶人次, 年检查频度172.65人次/千人口(见表 1)。此值略高于全国80年代检查频度平均值(145.1人次/千人口)。比较我市城乡之间X射线检查频度(见表 2), 仍存在一定差别, 其中城市检查频度为388.28人次/千人口, 乡村为127.42人次/千人口, 城市是乡村的3.05倍。但我市城市的检查频度仍低于国内天津、杭州等大城市(483.6人次/千人口、471.2人次/千人口)的水平^[2]。

2.3 X射线诊断检查类型分布

将X射线诊断检查类型粗略分为透视, 摄片等五大类。其中摄片检查频度最高, 占总频度的一半以上(55.07%), 透视低于摄片, 占34.41%, 胃肠和特殊检查甚低, CT检查占6.48%(见表 1)。我市此种X射线检查类型结构与80年代国内以透视检查为主的状况相比(透视频度全国平均为75%, 直辖市为50%), 检查类型有明显改变; 与近期国内一些城市水平相比(枣庄市1999年透视41.38%)亦较低。我市医用X射线诊断检查方式以摄片为多。

2.4 城乡X射线诊断检查受检率和频度

表 2统计分析了城乡不同级别医院X射线检查的受检率和各类检查的频度, 全市1999年X射线检查受检率(X射线检查人次数与门诊人次数之比)为8.79%。其中市各级医院和县级医用X射线检查受检率差别不大(11.56~13.46%之间)乡级医院较低(5.92%)。从检查类型分布上看, 各级医院摄片检查频度均高于透视检查频度, 但市级系统医院差别较明显, 摄片检查占66.40%, 是透视检查的3.64倍。另外, 我市CT检查的应用在城乡之中已较为广泛, 市级医院中CT检查仅次于透视, 占11.61%, 县级医院达15.32%, 极个别的乡村医院也开始有了CT机。

3 小结

此调查结果统计分析说明:①目前我市X射线机平均拥有量及X射线年检查频度都略高于全国80年代平均水平, 但与国内直辖市等大城市相比, 仍存在一定差距。②X射线诊断检查类型以摄片检查多用, 此点在市和大系统医院尤为显著, 其它各级医院差别不明显。③X射线检查受检率乡级医院明显低于其它各级医院, 乡村医疗条件仍较低。因此, 提高我市乡村医疗保健条件, 是我市为实现世界卫生组织提出的人人享受医疗保健的主要任务之一。