为了解我区X射线诊断的基本状况并及时发现问题, 以便有针对性的改善和促进医疗照射防护, 我们对全区1996和1998年X射线诊断医疗照射的频率水平进行了调查。

1 资料来源与方法

按照“九五”期间全国医疗照射调查方案, 凡具备X射线诊断的单位共99个, 对其诊断频率的基本状况采用回顾查阅1996、1998两年放射诊断资料的方式。调查内容包括放射人员状况、X射线机设备状况、年总诊断人次数及年总放射诊断人次数等。

2 结果与讨论 2.1

全X射线诊断概况。(表 1)

2.1.1 全区X射线诊断年频率

1996年为每千人口83人次; 1998年为每千人口82人次。我国80年代中期每年X射线诊断检查约1.6亿人次, 而北京市的X射线诊断年频率达每千人口672人次^[1], 与此相比, 我区的X射线诊断频率明显处于国内低水平, 需要大力发展。

2.1.2

X射线诊断在总诊疗工作量中所占比重:全区1996年为9.79%;1998年为8.97%, 其中地、县、乡级单位所占比重1996年分别为17.67%, 13.93%, 5.61%;1998年分别为18.58%, 12.66%, 4.55%。说明1998年所占比重较1996年确有下降, 主要表现在县、乡级单位上, 这是由于县乡单位设备陈旧、X射线机故障多、难维修, 诊断水平有限等综合原因, 使得X射线诊断所占比重下降, 而且由于县乡单位覆盖面广、总诊断量大, 从而导致全区所占比重下降。

2.1.3

X射线诊断人次数构成比:地、县、乡级单位1996年分别为7.43%, 62.98%, 29.59%, 1998年分别为8.09%, 67.40%, 24.5%。可见在X射线诊断中, 县级单位承担主要任务, 且比重呈上升趋势。

2.1.4

X射线机年均诊断人次数结果显示:1996年平均为1829人次/台; 1998年平均为1815人次/台。地直、县、乡级单位1996年分别为2483, 2835, 1004人次/台; 1998年分别为2727, 2945, 838人次/台。地县级单位的X射线机使用率明显高于乡级单位, 且呈增长趋势。

2.2

X射线诊断分类情况。见表 2

为简化调查, X射线诊断检查只分透视、摄影、胃肠、其他特检四大类, 结果显示:透视仍为X射线诊断的主要方法, 在保证获得最佳诊断信息的前提下, 为了减少受检者和工作人员的受照剂量, 除必须的透视外应尽量采用摄影检查, 这对降低受照个人和公众的辐射危害, 减少不必要的经济损失, 促进诊断放射学的合理应用具有重要意义。