放射科要很好地开展各项工作, 首先要做好防护管理工作, 切实保障放射工作人员的安全和身心健康, 重点要从以下几个方面加强防护与管理。

1 房间布局

各机房、各检查室、办公室结构布局及其相互间的关系要合理, 既要使工作省劲方便, 更要为防护安全考虑。不合适的布局结构在有可行性的前提下进行调整改进和改造, 不能因陋就简, 将就凑和行事。

2 暗室透视防护

由于国力财力还不是非常发达, 在当今高新技术应用放射领域的时代, 尚未完全取消普通暗室透视。还有相当一部分基层医院条件较简陋, 放射医师在检查前, 要做好充分的暗适应, 尤其是胃肠道、腹部及体厚、无空气对比、密度较高组织结构的透视。熟练操作缩短透视时间, 根据具体透视部位, 调整光圈开合, 不宜过大, 过大受照部位增多, 散射线也越多。对于局部及细微病变要缩小光圈仔细观察, 以避免漏诊误诊, 检查时铅围裙、铅手套、铅座椅、铅眼镜及防护用品要很好利用, 不能嫌麻烦, 图省事。

3 摄影防护管理

医师要在防护间内或较好的防护屏蔽处进行操作曝光, 不管检查何部位, X射线球管不能直接指向操作处, 照相光圈根据照相部位大小适中即可, 切忌较大, 焦片距要适宜, 在不影响诊断相对不失真的情况下, 尽可能缩短焦片距, 这样就可以减小曝光条件, 从而也大大减小了受照剂量。在曝光完毕的一瞬间, 勿立即开门, 要稍候片刻最好, 因为曝光完后有瞬间的X射线量。

4 受检者防护

对非检部位进行屏蔽防护免受不必要的辐射, 对婴幼儿、儿童、孕妇及育龄期男女更要注意。在保证摄片质量的前提下, 尽可能降低曝光条件。患者检查时, 非特殊需要, 不准他人于室内滞留。检查一旦完毕, 病人就要离开检查室及放射环境。

5 环境防护管理

各房间墙壁门窗及办公场所都要用各种防护材料进行屏蔽防护, 墙缝及电线电缆穿墙的墙洞都要很好地堵塞防护。工作时, 一定要关好各房间的门窗, 防止泄漏射线对周围环境辐射污染。非工作时间, 要打开门窗通风换气, 将室内的电离空气及有害气体物质排出室外, 保持良好的工作环境。

总之, 做好放射防护管理工作, 对职业医师, 对公众都有着极其重要的现实意义。只要高度重视, 切实抓好管好这项工作, 就一定会造福于医生和人民。