为摸清我市从事X射线诊断的单位、设备及工作人员等的基本状况, 掌握医疗照射的应用频率及其发展趋势, 合理利用医疗卫生资源, 更有效地促进X射线诊断的正确合理应用。我们根据"九五"期间全国医疗照射调查方案^[1], 于1998年12月至1999年4月, 对全市26个X射线诊断单位进行了调查, 现将调查结果报告如下:

1 调查的材料与方法 1.1 调查的对象

我市开展X射线诊断业务的市直和乡、镇、办事处、农场医疗卫生单位。

1.2 调查的内容

按全国统一的调查方案所附07号表, 10号表, 11号表中的医院概况、与放射学有关的科室及放射工作人员概况、全院各有关科室装备并能正常工作的放射学设备概况、1996、1998年本院各有关科室合计的各种放射学工作量等4大类, 共45项。

1.3 调查方法

根据全国统一的调查方案, 采取普查, 分层抽样调查和重点调查三种形式。

2 调查结果与分析 2.1 基本情况

我市属省直管市, 1996年总人口850510人, 1998年总人口879714人。开展放射学业务的医疗卫生单位26个, 其中:二级甲等医院1个; 二级乙等医院2个; 一级甲等医院17个; 尚未评定等级的单位6个。病床总数为1618张, 职工总数3068人, 1996年的总诊疗848556人次; 1998年总诊疗833171人次。

2.2 与放射学有关的科室和放射工作人员的结构, 以及各种放射诊断工作史

我市除市中心医院设有CT和放免科室外, 均只有放射科。放射工作人员为医师系列的48人, 技术系列的29人, 护士系列的2人。最早开始放射工作的是1965年, 发展最快的是80年代。我市的放免与CT业务开展分别为1994年和1997年。

2.3 X射线诊断机分布情况见表 1

由表 1可以看出, 我市X射线诊断机装置共42台; X射线CT机装置1台, 其中, 市直医疗卫生单位均为200mA以上的X射线机, 乡、镇、场也以200mA以上的X射线机为主。

2.4 1996、1998年X射线诊断检查应用频率见表 2

从表 2得知, 我市1996年的照射频率与1998年相比, 经统计学处理(χ²=54.74 P＜0.01), 有非常显著的差异。

2.5 潜江市1996、1998年X射线诊断不同检查种类情况见表 3

从表 3得知, 我市的放射工作总量下降幅度较大, 1996年各种透视占工作量的52.96%居首位, 而1998年各种摄影占工作量的53.24%居首位, 胃肠检查和其它特检次之, 且两年变化不大。

2.6

1996、1998年全市X射线检查月放射工作量情况统计显示, 两年的放射月工作量都从4月份增加直至11月份。1至3月以及12月份的放射工作量有所下降。

2.7

1996、1998年抽样调查各类检查情况。1996年胸透量占28.25%, 居第一位, 其次为四肢及关节(16.19%)、胸片(15.88%)、其它透视等, 1998年却以胸片占20.72%, 居四肢关节(19.12%)和胸透(15.77%)之首, 其它透视也比1996年有所下降。

2.8

1998年受检者的性别与年龄分布情况经统计, 受检者中男性高于女性(分别占总数的52.6%和47.4%), 大于40岁的年龄组的受检者居首位(占41.1%), 其次为16~40岁的年龄组(39.1%), 0~15岁年龄组的受检者相对较低(19.8%)。

3 小结 3.1

1996、1998年的放射诊断检查频率, 随我市的医院门诊量增加而增加, 而随人口数增长, 检查频率却呈下降趋势。

3.2

我市不同类型的X射线检查比率已经发生变化, 从1996年各种透视占主导地位, 改变为1998年以各种摄影居首。这与我市设备的更新, 放射工作人员以及受检者防护观念的转变是一致的。这也是我市开展放射卫生综合监督管理示范市工作的结果。

3.3

在受检者的性别与年龄分布上, 我市以男性高于女性, 大于40岁的年龄组为高。可能与在各种生产活动乃以中年男性为主等因素有关。