电离辐射可对机体的免疫功能产生抑制作用, 其研究多侧重在白细胞免疫功能方面。自1981年siegel^[1]提出了“红细胞免疫系统”的新概念以来, 红细胞免疫功能研究已经得到了迅速发展。国内1982年郭峰等首先开展了这方面的研究^{[2, 3]}, 而有关放射医学方面报道较少。本文分析了108例放射工作人员和60例正常对照人群的红细胞免疫功能变化, 并对主要变化进行了讨论。

1 研究对象和方法 1.1 对象

正常对照组60人为非职业受照健康人群, 放射组为从事放射作业的工作人员108人(其中男66人, 女42人), 包括工业探伤、放疗、同位素应用和其他四种作业人员, 放射组人群年龄为20 ~66岁, 平均37.6岁, 放射工龄1~36年, 平均12.8年。

1.2 红细胞免疫功能测定

采用红细胞C₃b受体花环试验和免疫复合物(IC)花环试验, 具体方法参照文献[2], 采用静脉血。

1.3 试剂

补体致敏酵母多糖冻干试剂和未致敏酵母多糖试剂, 均购自上海长海医院免疫室, 按说明书使用。

1.4 统计分析方法

放射组和对照组之间比较采用t检验, 放射组工龄、工种之间比较采用方差分析(F检验)。

2 结果 2.1

从表 1中可见放射组和对照组比较RBC-C₃b有非常显著的差异(P < 0.01), 而RBC-IC差别不显著(P >0.05)。

2.2

从表 2中可看出四种不同工种放射工作人员RBC-C₃b和RBC-IC花环率没有明显差异。

2.3

从表 3中可看出五种不同工龄放射工作人员之间RBC-C₃b和和RBC-IC花环率没有显著差异(P >0.05)。

3 讨论

文中报道的RBC-C₃b花环率明显高于RBC-IC花环率与有关报道一致(P < 0.01)^[2], 比较两组人群之间RBC-C₃b花环率可见放射工作人员RBC-C₃b花环率明显低于对照人群, 具有显著差异(P < 0.01)说明放射性作业对从业人员的红细胞C₃b受体活性有明显抑制作用, 这与崔树龄^[4]报道的一次诊断X射线检查对人体RBC-C₃b花环率影响和李秀成^[5]报道的⁶⁰Co γ射线对狗RBC-C₃b花环率影响一致。同时我们比较了两组人群RBC-IC花环率, 却发现没有显著性差异(P >0.05), 这与凌昌全^[6]等报道的γ射线对大鼠RBC-IC花环率影响有差别, 这种差异可能是由于实验条件、样本不同以及机体的损伤与修复等因素有关。

为了了解放射工作人员中工龄、工种对机体免疫功能的影响, 我们分析了4种不同工种和5组工龄组之间的RBC-C₃b花环率和RBC-IC花环率, 无显著性差异(P >0.05), 可能与本次观察人群样本大小, 各组人员受照剂量不大等因素有关。