为了掌握抚宁县辖区内放射工作人员的健康状况, 我们于1997年对本县30名医用诊断X射线工作人员以血红蛋白、白细胞数、染色体畸变率、微核率4项指标进行了检测, 为加强防护措施提供了依据。

1 材料和方法 1.1 对象:

为从1997年抚宁县放射人员87人中随机抽出的30例(放射组), 年龄在21~55岁之间, 平均为34.77岁, 放射职业史1~30年, 平均为9.4年。对照组为未接触射线、化学毒物、未患感染性疾病和血液系统疾病的健康人共42名(对照组), 其中男31名、女11名, 年龄20~52岁, 平均32岁。

1.2 方法 1.2.1

白细胞计数、血红蛋白测定采用美国生产的贝克8000血球计数仪。

1.2.2

外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核检测。染色体检查采用微量全血培养法, 细胞培养54小时, 低渗、固定和气干法制片, 用GimSa液染色, 阅片采用1973年WHO建议标准选择细胞轮廓完整, 染色体结构清晰, 分散良好的中期分裂相, 受检者每例油镜下观察200个细胞记录染色体畸变数。微核检查采用甲基纤维素法, 受检者每例观察1000个淋巴细胞, 计算其微核率、微核的判断标准是游离于淋巴细胞胞浆中的圆或椭圆形小体, 它与主核分离或相切大小为主核的1/3以下, 着色与主核一致或略浅。

2 结果 2.1 外周血血红蛋白、白细胞

放射组血红蛋白略高于对照组, 白细胞数略低于对照组, 但经t检验无统计学差异(t₁=1.32 P>0.05;t₂=0.82 P>0.05)。见表 1。

2.2 染色体畸变率

放射组染色体畸变率为0.317%高于对照组0.107%, 经χ²检验, 两组有显著性差异(χ²=7.92 P < 0.005)。见表 2。

2.3 微核率

放射组微核率为0.467‰, 高于对照组0.190‰, 经χ²检验有显著性差异, 即放射组微核率显著高于对照组(χ²=4.38 P < 0.05)。见表 3。

3 讨论

文献^[1]报道认为以中性粒细胞为主的白细胞减少, 淋巴细胞相对增高, 血小板、血红蛋白、白细胞降低及红细胞体积增大是小剂量长期过量照射的结果。本次调查结果显示放射组与正常对照组无统计学差异, 考虑与放射工作人员工龄短, 年受照剂量低于国家标准及近年来防护水平提高有关。

染色体畸变率、微核率是诊断放射损害的敏感指标。许多报道认为小剂量长期照射可使染色体畸变率、微核率增高^[2、3]; 染色体畸变率、微核率与累积受照剂量呈正相关^[4]。本次调查显示放射工作人员染色体畸变率、微核率均显著高于对照组。