随着放射诊断与治疗技术的发展, 介入放射技术在医学领域的应用日益广泛。介入放射学作为放射学的一项新技术, 自80年代传入我国后, 在临床上得到了广泛应用, 其优越性已早有报道[1]。但是由于这项技术应用方式不同于传统X射线诊断技术, 需要操作人员在X射线机床侧长时间工作, 而且没有成熟的防护措施, 致使工作人员受到较大剂量的照射[2]。为了降低工作人员受照剂量, 而且便于操作, 我们研制了一种用于介入诊断治疗机(床下球管)的简易防护铅橡胶吊帘。现将研制过程及防护效果介绍如下。
1 材料制作 1.1 材料选择选择铅当量为0.5mmPb, 规格为1000mm ×600mm ×3mm的铅橡胶5张。
1.2 材料制作① 取上述铅橡胶4张, 各在其一端的两角上各缝上一根长布带子, 作成围裙状的长吊帘。②将剩下的一张铅橡胶裁成较小的三块, 尺寸为450mm ×450mm, 然后按照上述方法制成三块较小的吊帘。
2 使用方法 2.1将四块长吊帘按一字型排开, 搭在介入操作人员工作一侧的床侧板上, 其上端应向诊视床面伸出一块, 然后用带子固定住。将三块小吊帘挂在方形电视接受器的边缘上。
2.2每当开机以前将无菌罩铺在诊视床上, 即可达到床面无菌操作的目的, 而对于小吊帘, 则用特制的小无菌套套住即可。
3 防护效果的测量 3.1 测试仪器① XS-3 X γ剂量仪, 经计量部门刻度校正; ②标准水体模
3.2 测试条件管电压:85kV; 管电流:1.5mA
3.3 测试方法测量时将标准水体模放在诊视床上, 将X射线球管调整到水体模的正下方, 在床右侧工作人员站立的操作位置及助手位置上选头、胸、腹三处作为测试点, 按照上述测试条件开机曝光, 每点读取三次读数, 然后取平均值。
3.4 测量结果见附表通过测试结果可以看出, 未加防护以前, 工作人员的受照剂量较大, 与其他文献的报道基本一致[3]。使用简易防护铅吊帘以后, 工作人员的受照剂量可以降低95%左右, 如果再注意使用个人防护用品, 如穿戴防护衣、防护帽、防护围裙等, 则实际受到的照射剂量会降低到更低的水平。根据以往的调查, 虽然有的导管机配备了铅防护屏, 但由于设计不够合理, 比较笨重, 使用起来不够方便, 影响正常的操作, 工作人员有时甚至弃而不用, 既造成资源的浪费, 又使工作人员受到较大剂量照射。而使用简易防护铅吊帘, 因其直接挂在导管机上, 当进行介入手术时, 只须在其上面覆盖上无菌罩即可, 平时无须拆卸挪动, 使用起来比较方便, 既降低了受照剂量又经济实用。
[1] |
刘洪祥. 介入性放射学及其放射防护[J]. 中国辐射卫生, 1991, 4(2): 10. |
[2] |
UNSCEAR 1993年报告.电离辐射源与效应.北京: 原子能出版社, 1995.
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[3] |
胡芳芳, 等. 介入放射学现场剂量测试与评价[J]. 中国辐射卫生, 1996, 5(2): 112. |