X射线检查在临床上已广泛应用, 并已成为诊断疾病的一种重要手段。但在实际工作中, 我们发现医疗卫生部门滥用X射线的现象比较普遍, 特别在人群健康查体时不加选择的普遍采用胸部透视来检查肺部疾患, 有一定的盲目性。为此, 我们于1995年对某院进行的健康查体胸透的阳性检出率作了调查。调查方式为查看有关医疗放射科登记资料, 其中以肺结核为主。现调查结果报告(见附表)如下:

从附表可见, 儿童入托、小学生体检的阳性检出率在万分之三以下; 招工和单位集体体检的阳性检出率在万分之九以下。因此, 我们认为, 阳性检出率这么低, 无疑是大量受检者未能从X射线检查中获得利益, 不仅造成卫生资源的浪费, 反而增加了受检者X射线照射的潜在危险; 同时也增加了放射工作者的工作量和受照剂量, 这显然不符合辐射实践正当化的原则。因此, 我们建议, 对健康体检中的胸透应严格掌握条件, 尤其是儿童和小学生, 应避免采用X射线来检查肺部疾患; 在招工、饮用行业、单位集体体检应用摄片代替胸透, 因胸部摄片的受照剂量仅为胸透的5~ 10%, 且胸部摄片所获得的诊断信息比胸透多, 并可长期保存, 便于今后对照。