人体外周血淋巴细胞染色体畸变和微核细胞率, 作为放射工作人员健康查体的特检指标之一, 对于放射损伤的诊断具有重要价值。为此, 我站自1994年将其列为常规监测项目。现将德州市1994年7月~1995年5月对201例放射工作人员外周血淋巴细胞染色体畸变和微核检测分析结果报告如下:

1 检测对象及方法 1.1 检测对象

德州市放射诊断、工业探伤、同位素(水泥料位、公路湿密度和油田测井)三种工种的201名放射工作人员。其中男179人, 女22人。年龄在20~58岁间, 平均34. 1岁; 放射工龄在2月~35年, 平均10年。

1.2 检测方法

淋巴细胞染色体畸变和微核测定, 均采用常规的静脉微量全血培养法, 分别培养54、72小时, 然后低渗、固定、气干制片及Giemsa染色, 在油镜下观察, 选择形态良好, 分散度适中的中期细胞各100、1000个, 按国际上公认的标准识别染色体畸变和微核数。

2 检测结果 2.1 放射工作人员染色体及微核检测情况(表 1)

201名放射工作人员染色体畸变率为0.045%, 阳性检出率为4%, 微核细胞率为0.433‰, 阳性检出率为25%。

2.2 工种与染色体畸变和微核的关系

三种不同工种放射工作人员染色体畸变率和阳性检出率无显著性差别, 微核率和阳性检出率亦无显著性差别。

2.3 放射工龄与染色体畸变和微核关系(表 2)

不同放射工龄人员染色体畸变率和阳性检出率无显著性差别, 微核细胞率和阳性检出率亦无显著性差别。

2.4 性别与染色体畸变和微核率的关系(表 3)

不同性别放射工作人员染色体畸变率、阳性检出率无显著性差别, 微核细胞率、阳性检出率亦无显著性差别。

2.5 染色体畸变率与微核率的关系

由表 1可知, 201例放射工作人员染色体畸变率是微核细胞率的1.04倍。

2.6 染色体畸变类型

201例放射工作人员染色体畸变有单断和断片两种类型, 分别占56%、44%。

3 讨论与建议

检测结果表明:我市201例放射工作人员染色体畸变率为0.045%, 在正常值0.14%内。微核细胞率为0.433‰, 在正常范围0~3‰内。不同工种、工龄、性别的放射工作人员染色体畸变率、微核细胞率均无统计学意义(P＞0.05)。以上原因, 一是由于我市使用的放射性同位素与射线装置及个人防护基本达到了要求; 二是放射工作人员通过参加防护知识、法规培训, 提高了防护知识和意识, 特别注重自身防护, 大大降低了受照剂量, 有效的防止了辐射损伤。

应指出, 染色体畸变和微核检测技术作为放射工作人员查体的特检指标之一, 要准确、熟练、掌握制片和识别技术, 凡辨别不准的片子要认真复查或复核, 以保证体检质量。