临床核医学主要是利用开放型放射性核素, 进治水平与效果。行诊治疾病的一门学科。大致包括核素显象、核素治疗、功能测定、放射性免疫分析等。在临床核医学诊断治疗中, 放射性同位素使用量较大, 为确保其用量准确, 提高诊治水平, 保证受检者, 患者及工作人员的健康与安全, 我们与山东省卫生防疫站防护科, 于1994年对济南、青岛等5地市20家设有核医学科的医院的防护情况和医用活度计使用情况进行了一次调查。现把调查情况报告如下:

1 许多医院未配备活度计。

在调查的20家医院中, 只有11家各有1台活度计, 这其中还有2台因老化不能使用。那些未配备活度计的医院, 在使用放射性同位素时, 只能靠产品说明书给出的活度值计算使用量, 而实际上有时产品说明书给出值与实际活度相差很大, 可导致受检者接受过高剂量或达不到诊治目的。如某医院当天新进的⁹⁹Mo—^99mT_C发生器, 经我们现场实测为3.18×10¹⁰Bq, 而说明书为1.85 ×10¹⁰Bq, 二者相差近1倍, 另一医院也发现使用的¹³¹I实测值比说明书高出几倍。由此可见, 核医学科必须配备和使用活度计, 才能使计量准确, 提高诊治水平与效果。

2 活度计长期不刻度检定。

在调查中发现, 那些配有活度计的所有医院, 从使用至今, 从未检定过, 最长的达20年之久, 一般也有七、八年之多。这些活度计都不同程度地存在较大误差或其他问题, 这给放射性同位素使用中的计量带来很大不准确性。

针对上述问题, 我们认为应加强如下工作:①凡是开展体内诊断检查和治疗的核医学科室都必须配备活度计。在诊断检查前, 对每次(批)使用的放射性同位素都要准确测量, 保证用量的准确性。②依法定期对活度计进行计量检定。按照"计量法", 活度计已明确列入强制检定的计量器具目录。核医学科配备的活度计应定期送检。我们认为应两年检定一次，如使用中发现异常, 还应及时送检。活度计还应配有监督源。③放射防护监督部门, 应加强对核医学科(室)的监督、检测和管理。搞好质量控制和防护工作, 使临床核医学工作提高到一个新水平。

（本文承蒙周发真副研究员审阅, 特此致谢）。